甲亢患者需要做哪方面检查

　　在日常生活中，我们会见到一些眼球突出的人。而这类人往往表现的脾气暴躁，非常地不好相处。是什么原因导致这样的结果呢？罪魁祸手当然是甲亢了。除了我们看到的这些外在的现象外，如果我们用手去触摸甲亢患者的脖子，就会发现，他们的脖子很大，这就是甲状腺肿大。如果我们想知道更具体的一些情况，就要到医院进行详细的检查，那么，甲亢病人需要做哪些检查呢？

　　甲亢的检查1。血总甲状腺素（总T4）测定

　　在估计患者甲状腺激素结合球蛋白（TBG）正常情况下，T4的增高（超过12ng/dl）提示甲亢，如怀疑TBG可能有异常，则应测定I125-T3结合比值（正常时为0.99±0.1甲亢时为0.74±0.12）并乘以T4数值，以纠正TBG的异常。计算出游离甲状腺指数（FT4I）本病患者结果增高，如正常，应争取作进一步检查。

　　甲亢的检查2。血总T3

　　正常值100～150mg/dl，超过此值时，幅度常大于总T4。

　　甲亢的检查3。反T3（rT3）的测定

　　血rT3正常均值为50ng.dl甲亢时明显增高。

　　甲亢的检查4。游离T4（FT4）和游离T3（FT3）

　　FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值：FT4为10.3～25.7pmol/L FT3为2.2～6.8pmol/L甲亢患者结果明显高于正常高限。

　　甲亢的检查5。甲状腺摄131I率

　　如摄碘率增高，3小时大于25%或24小时大于45%（近距离法）峰值前移可符合本病，但宜作T3抑制试验，以区别单纯性甲状腺肿。

　　甲亢的检查6。T3抑制试验

　　方法见前述。正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降达50%以上，本病及浸润性突眼患者中TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代，且不受T3和T4所抑制，故在眼用T320μg每8小时一次一周后，第二次摄131I率不被抑制或小于50%此法对老年有冠心病者不宜采用，以免引起心律紊乱或心绞痛。

　　甲亢的检查7。促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验

　　有兴奋反应患者正常，如TSH接近于零或用灵敏感度较高的免疫测量分析）结果TSH低于正常，且不受TRH兴奋，可提示甲亢（包括T3甲亢）本试验意义与T3抑制试验相似且可避免摄入T3影响心脏，加重症状等缺点。惜试剂供应尚未能普及。

　　甲亢的检查8。TSAb或TSI

　　本病患者阳性率约80%～90%。经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常，有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。

　　甲亢的检查9。抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）和抗甲状腺微粒体抗体（MCA）

　　在本病中TGA和MCA均可阳性，但其滴度远不如桥本甲状腺炎高。

　　很多甲亢病人知道自己患有甲亢之后，往往是害怕去医院，认为做一些甲亢方面的检查是浪费时间和金钱。然而就是这些外在的因素，而使一些早发现早治疗的疾病最后变成了顽固的、不能彻底根治的疾病。谁得了病都想要立即彻底治好，可光这样想是远远不够的，需要患者采取实际的行动，疾病这种东西是宜早治不宜晚治的。