感染性休克有用抗生素治疗吗,介绍感染性休克常用药
感染性休克是感染的的一种最严重的表现,在患病的病原体多为革兰阴性杆菌和病毒。这类休克多表现为高动力休克,患者会在短时间内出现体内电解质失调、呼吸窘迫,以及肝、肾、肠胃功能的急性损伤。需要使用以下几种药物及时进行控制。
1、抗生素
抗生素是治疗感染性休克的首选药物,在没有明确具体的感染源时,通常使用广谱抗生素进行控制,一般在发作之后的一小时内使用效果最好。
2、晶体液
使用晶体液的目的是对患者的循环系统功能起支持作用,通常以注射或者是静脉滴注的方式给药。药量以3小时内输入不少于2升为标准,症状严重的可以适当加量。
3、激素类药物
使用激素类药物只要是为了进行扩容,提高血管的活性,维持患者的血压稳定,比较常用的药物是去甲肾上腺素和糖皮质激素。对于出现心率明显降低的患者,可以配合使用多巴胺进行治疗。
4、利尿剂
如果患者在出现感染性休克之后导致了急性肾脏功能损伤,或者是无法排尿的情况,推荐使用利尿剂。但是应注意这里药物的使用应该在输入晶体液进行充分扩容之后,防止出现脱水的情况。
5、质子泵抑制剂
少数感染性休克患者会出现肠道菌群失调的情况,造成肠道内的酸碱性发生改变,形成应激性的肠黏膜溃疡,此时用使用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂。
除了上述几种药物,对于出现血糖不稳定的患者,还可以使用胰岛素进行控制,另外对于已经度急性期的患者,还应该及时给予营养支持,可以尝试输入葡萄糖溶液或者是小剂量服用蛋白粉,大部分情况下,病情都可以得到有效控制。