近视眼手术怎么样
作为一位从事眼科专业20余年、完成各类激光近视手术上万例的眼科医生,工作中在与患者交流时,以上两个问题是患者普遍关心的。这两个问题也是对激光近视手术有所耳闻的广大近视朋友十分关切的。
近视眼的手术安全吗?
自1993年激光近视手术进入中国开展临床应用,其在发展中先后经历了RK、准分子时期、飞秒时期、全飞秒时期。就手术技术形态的演变层面而言,从最初准分子时期的“板层刀制作角膜瓣”到飞秒时期“飞秒激光制作角膜瓣”,直到今天全飞秒时期的“无瓣、微创”,激光近视手术技术在持续革新中日益完善,手术安全性和手术效果在逐步提升。这些进步使得手术适应人群也由最初用眼要求相对宽松的人士到之后逐步延伸至航天员、运动员、军人、警察等用眼要求相对苛刻的人士。至今,全球已有近3000万近视人士通过手术恢复正常视力。在中国,每年有近100万近视人士通过手术改善视力,告别眼镜,并且这个数量目前在中国还在快速增长。
近视手术原理
然而,不论激光近视手术的技术形态如何更迭,其手术原理却殊途同归。理想状态下,眼睛把入射光聚焦到视网膜上,我们就能看清楚东西。但近视使得成像焦点在视网膜之前,人眼无法获取清晰的物象。激光近视手术正是通过在眼睛角膜表层进行操作,改变角膜屈光率来改变眼球的屈光结构从而调整光线的聚焦,进而达到矫正近视的目的。这是目前各种形式的激光近视手术的共同手术原理。如果换用一个形象的比喻,激光近视手术的原理就是在患者角膜表面制作一个与患者本人近视度数一样的“镜片”(该镜片实为从角膜表面剥离的一层数微米厚的角膜)手术中把这一“镜片”去掉,即可恢复正常视力。
术后视力会不会回退?
迄今为止,全球眼科学界对于近视形成的原因依然没有权威、明确的定论。同样推此即彼,激光近视手术它并不能根治近视。这一“遗憾”也为激光近视手术技术的未来探索、发展提供了方向和空间。但目前手术的出现和临床应用只是为近视人士摘掉眼镜、改善视力提供了一次机会。但如果术前两年内屈光状态不稳定或术后不注意用眼卫生,那么还会出现二次近视,近视发展到一定程度时不得不重新配戴低度眼镜或补矫激光。
近视人士都可以通过手术摘镜?
生活中由于职业缘故,亲朋好友中不少戴眼镜的都想让我通过手术帮他们摘掉眼镜,恢复正常视力。实际上,并非所有近视人士都适合接受激光近视手术。在接受手术之前,每个人除了要进行血糖、血象、肝功能等常规检查外,更要经历眼睛的全面、精细、严格的术前检查。“近视人士的年龄是否达标、屈光状态是否稳定、是否有手术禁忌性眼疾、角膜厚度是否适宜”等都是制约手术能否顺利实施的重要参考因素。
激光近视手术从20世纪80年代诞生到发展至今,在其漫长的发展变革中,今天其手术效果、手术体验和手术安全性相比过去已有了质的提升。它虽不尽完美却在持续完善。