气胸的类型和临床表现

　　对于气胸这种疾病来说，如果我们想要护理的话，我们得知道患者发生气胸的原因是什么，这样我们才能给予患者一定的护理和治疗，为此我们总结了气胸的相关的知识，但是以下专家仅仅总结了气胸的两种不同类型，具体的如下总结：

　　开放性气胸

　　①病理生理：患侧胸膜腔经胸壁伤口与外界大气直接沟通，空气可通过胸壁伤口随呼吸自由出入胸膜腔，因而胸膜腔内负压消失。吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动，引起呼吸和循环功能严重障碍。

　　②表现：可有严重呼吸困难、发绀和休克；胸壁可见吮吸性伤口，并随呼吸发出“嘶嘶”声。

　　③处理：立即以凡士林纱布等紧急封闭伤口，及早行胸膜腔抽气、清创、胸膜腔闭式引流、抗休克、使用抗生素预防感染等。

　　张力性气胸

　　①病理生理：较大肺疱、支气管破裂或较大较深的肺裂伤，其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，吸气时，空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，空气只能进入不能排出，使胸膜腔内压力不断增高，压迫伤侧肺使之逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能严重障碍。

　　②表现：出现极度呼吸困难，大汗、发绀、烦躁不安、昏迷、休克，胸膜腔穿刺有高压气体冲出。

　　③处理：立即排气（在锁骨中线第2肋间插入粗针头），及早行胸膜腔闭式引流、抗休克、使用抗生素预防感染。一般3～7日裂口闭合，如长期漏气，行手术治疗。

　　当然根据气胸的具体表现不一样，我们给予患者的治疗也不一样，为此我们应该让患者做一定的疾病检查工作，这样我们才能给予气胸的患者一定的护理，再者气胸的患者在经过治疗之后还应该做好复查工作，避免疾病并发症的出现。