养生

什么是阿尔茨海默病的症状

  有的老人会突然不记得发生什么事情,很有可能就是阿尔茨海默病,又同时叫老年性痴呆,它是一种中枢神经系统变性病,由于起病隐袭,而且病程呈慢性进行性,所以早期不容易发现。其主要表现就是渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,后期会严重影响社交、职业与生活功能。

  临床表现

  临床上人为的将AD的临床过程大致分为三个阶段。

  第一阶段(1-3年)为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;

  尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能作出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。

  第二阶段(2-10年)为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,

  在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

  第三阶段(8-12年)为重度痴呆期。严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。

  疾病分类

  (1)老年前期型:起病<65岁,病情进展迅速,较早出现失语、失写、失用等症状;

  (2)老年型:起病>65岁,病情进展缓慢,以记忆障碍为主要临床表现;

  (3)非典型或混合型:临床表现不能归结于上述两型者;

  (4)其他或待分类的阿尔茨海默病。

  由于阿尔茨海默病的致病病因和发病机制尚不明确,而且目前没有特效方法逆转和阻止病情进展。不过要是早期进行对症治疗,通过药物治疗改善认知功能、改善精神症状、心理社会治疗和再加上良好的护理,对延缓患者生活质量减退十分重要。