需要和急性胆囊炎相鉴别的疾病

　　急性胆囊炎是一类比较严重的疾病，而且容易和它混淆的也是一些比较严重的急性疾病，所以我们需要先鉴别出这些疾病才可以好好的治疗急性胆囊炎，所以下面我们就给大家介绍一下需要和急性胆囊炎相鉴别的疾病。

　　1、十二指肠溃疡穿孔：多数病人有溃疡病史，其腹痛程度较剧烈，呈连续的刀割样痛，有时可致患者于休克状态，腹壁强直显著，常呈“板样”，压痛，反跳痛明显；肠鸣音消失；腹部X线检查可发现膈下有游离气体，惟少数病例无典型溃疡病史，穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型，可造成诊断上的困难。

　　2、急性胰腺炎：腹痛多位于上腹正中或偏左，体征不如急性胆囊炎明显，Murphy征阴性；血清淀粉酶升高幅度显著；B超显示胰腺肿大，边界不清等而无急性胆囊炎征象；CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠，因为B超常因腹部胀气而胰腺显示不清。

　　3、高位急性阑尾炎：其转移性腹痛，腹壁压痛，腹肌强直均可局限于右上腹，易误诊为急性胆囊炎，但B超无急性胆囊炎征象及Rovsing（罗符苯）征阳性（按左下腹可引起阑尾部位的疼痛）有助于鉴别，此外，胆囊炎的反复发作史，疼痛的特点，对鉴别诊断也有参考价值。

　　4、急性肠梗阻的绞痛多位于下腹部，常伴有肠鸣音亢进，“金属音”或气过水声，腹痛无放射性，腹肌亦不紧张，X线检查可见腹部有液平面。

　　上面介绍的这些疾病的治疗方法都是非常不一样的，如果鉴别的不正确，那么就会影响这种疾病的治疗时间，所以鉴别出疾病的种类是最重要也是最基础的，对于急性胆囊炎也是这样的，都是同等对待的。