小儿急性胆囊炎该如何进行治疗呢
小儿急性胆囊炎在儿童中的发病率之高是大家有目共睹的,而这种疾病对于孩子的健康成长影响又非常大,那么,小儿急性胆囊炎到底该如何进行治疗呢?我们来听听专家对此是怎么说的。
1、非手术治疗
(1)解痉镇痛:可用硫酸阿托品0.3~0.6MG,每日三次,或0.5~1MG/次,肌肉注射:硝酸甘油0.6MG/次,舌下含服;杜冷丁50~100MG/次,肌肉注射,以解除ODDI括约肌痉挛和疼痛。
(2)抗菌治疗:其目的是预防菌血症和化脓性并发症。常选用氨基苄青霉素和氨基糖甙类联合应用,或选用第二代头孢菌素,如头孢羟唑和头孢呋肟治疗。更换药时应根据血、胆汁细菌培养及药物敏感试验而定。
(3)一般治疗:急性胆囊炎一旦确诊,应给予禁食、胃肠减压、输液及休息等治疗。
2、手术治疗
胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
以下症状适合做手术:
(1)胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;
(2)急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;
(3)高热,中毒性休克,经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;
(4)无手术禁忌证,且能耐受手术者;
(5)在治疗过程并发有肝脓肿,胰腺炎,胆囊坏死穿孔;
(6)胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。
手术原则:
解除胆道的梗阻,充分引流减低胆内压,术前应积极准备,包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6小时的积极治疗,症状未见好转,即应行急症手术以免失去抢救机会。
手术方式:
可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆管引流,同时行腹腔引流。
通过专家对小儿急性胆囊炎的常规治疗方法的介绍,希望家长朋友们看了以后能够有所收获,大家在发现孩子患上这种疾病后首先要带孩子去做全面的检查,然后再根据病情确定治疗措施,只有这样才能减小疾病对孩子身体的伤害。