小儿急性胆囊炎该怎样进行诊断？

　　小儿急性胆囊炎在很多家长看来都比较熟悉，因为这种疾病在孩子小的时候经常会发生，因此，大家也就见怪不怪了，那么，小儿急性胆囊炎到底该怎样进行诊断呢？我们来看看专家的介绍吧。

　　症状

　　一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。

　　发病常较急骤，多于发病后天内就诊。以腹痛、高热塞战为主要症状，偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥，或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻时间短暂。

　　体格检查呈急性病容，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃，右上腹有明显压痛及腹肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

　　末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。

　　鉴别诊断

　　胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别。后者肝脏肿大，白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎，胆管炎伴发腹膜炎时，应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔（倄搼諡谣銏反輖如伤寒肠穿孔）侊捊讥誘鞔咰亦蘩祹等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外，超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚，腹穿刺检查也有助于诊断。

　　在我们专家的介绍下，相信大家对小儿急性胆囊炎的诊断方法也有所了解了吧，那么，家长朋友们在生活中如果发现孩子身上有这种疾病的症状出现时一定要尽早带孩子去做全面的检查，为孩子的健康成长保驾护航。