低血糖症的检查方法有哪些

　　对于非糖尿病患者，如果出现低血糖症，需要通过一些实验室的检查，来明确病因以及病情。包括糖耐受量检查、胰岛素分泌的检查、胰岛素的抗体检查、以及CT等影像学检查。对于糖尿病人出现低血糖症，应首先停止降糖药的使用，再监测患者的血糖水平。如果停药后患者的血糖恢复正常，说明是由于药物导致的低血糖，患者应及时调整用药方案。

　　低血糖症分为症状性的低血糖以及检查性的低血糖。症状性低血糖患者会出现多汗、心慌、手抖、饥饿、眩晕、视力下降、感觉障碍等。患者一旦出现这些症状要及时进行血糖的监测，对于糖尿病患者来说，如果血糖值低于3.9毫摩尔每升，就属于低血糖症。对于非糖尿病的患者来说，如果血糖值低于2.8毫摩尔每升，那么才属于低血糖症。低血糖症患者需要测定症状发作时的血糖值、胰岛素水平、胰岛素抗体、胰岛素原、C肽，同时需要通过注射胰高血糖素后观察血糖反应的实验，来进行确诊。

　　此外，患者还需进行禁食实验来进一步明确低血糖症的病因。患者需禁食48-72小时，并严密地观测血糖、胰岛素以及C肽的变化。如果患者出现低血糖的表征或者血糖值低于3毫摩尔每升，则停止实验，并再次检测血液的血糖值、胰岛素水平、C肽、羟丁酸浓度，静脉注射胰高血糖素。如果患者的血糖以及羟丁酸浓度低于2.7毫摩尔每升，则是由于胰岛素介导的，如果患者的酮体增加，但羟丁酸浓度升高，那么病症不是由于胰岛素引起的。

　　患者在出现低血糖的症状后，应立即吃一些含糖的食物，包括面包、饼干、糖果、葡萄糖溶液等，并每隔十五分钟进行一次血糖的监测。患者应到医院进行相关的检查，包括血糖值、胰岛素水平、胰岛素抗体、胰岛素原、C肽、羟丁酸浓度、禁食实验以及影像学检查等，来明确病因。确诊后，需针对病因进行药物治疗，调整使用降糖药的方案，或者进行手术治疗。