老年人低血糖疾病的试验性检查

　　现在，对于老年人的低血糖疾病，我们采用的方法有的是血糖监测，有时是对于其他身体数值的检测。我们可以通过这些测验明确地看出老年人血糖和身体状况的变化，并根据病情做出判断。那么，具体的试验型的检查会是怎样的呢？

　　饥饿试验

　　对没有典型低血糖发作者，可行此试验来诱发低血糖。正常人或功能性低血糖者能耐受此试验，而90%以上胰岛素瘤患者在禁食24h后或终止前2h增加运动，可激发低血糖，少数需要延迟到48～72h才发作。在低血糖出现时血糖<50mg dl=>0.4）。此项实验简便易行，但须在医生的监护下做此试验，试验过程中一旦出现低血糖症状应立即取血分别测血糖和胰岛素，同时给病人进食或注射高张糖以终止试验。

　　刺激试验包括D860和胰升糖素试验。

　　（1）甲苯磺丁脲（D860）试验：有两种方法①口服法：试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于300g，试验前一日晚餐后禁食。试验日晨口服D8602.0g。于空腹和服药后0.5、1、2、3h抽血测血糖及胰岛素。病人在0.5～1h血糖下降到空腹的40%以下，至2～3h仍不能恢复，常诱发低血糖。②静脉法：用D8601g钠盐溶于20ml注射用水，2min内静脉注入，每5min取血测血糖、胰岛素共3次，如胰岛素>195μU/ml则提示有胰岛素瘤的可能。

　　（2）胰升糖素刺激试验：于空腹或进食后6～8h，先采血测血糖，然后用胰高血糖素1mg静脉注射后每5min测胰岛素，如大于135μU/ml，提示胰岛素瘤的可能。

　　上述激发试验由于刺激胰岛素大量分泌而诱发低血糖，对病人比较危险，因此应严格掌握适应证，并且在医生监护下进行。

　　C肽抑制试验

　　静注胰岛素（0.1U/kg）后，引起低血糖从而抑制C肽释放。抑制率≥50%为正常，若不受抑制，则提示有自主分泌的胰岛素瘤。

　　影像学检查：对于胰岛大的腺瘤可采用超声波和CT来进行肿瘤定位，但大部分肿瘤瘤体较小（多数直径在5.5～10mm之间），可采用选择性胰动脉造影和门静脉、脾静脉导管取血测定胰岛素和C肽含量来进行术前定位。

　　在今天的文章中，我们详细地为大家介绍了一些关于老年人的低血糖疾病的一些试验的辅助治疗方法，这些治疗方法，有些也是具有试探性质的，比如说，对于。C肽抑制试验这种检查手段，就是通过对于抑制情况的表现来判断疾病的。