非ST段抬高心肌梗死应该做哪些检查？

　　1、血清心肌酶学增高可出现增高的CK、CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常改变。

　　2、血沉增快。

　　3、患者可能有血脂、血糖的浓度增高。

　　1、心电图检查非ST段抬高的MI是指心电图上无病理性Q波，仅有ST-T波演变的急性心肌梗死。根据急性期心电图特征可分为3型：

　　（1）ST段压低型：发作时ST段呈水平型或下斜型压低≥1mm，T波可直立、双向或轻度倒置。

　　（2）T波倒置型：发作时T波双肢对称、深倒置，而无明显ST段移位，以后有典型的梗死T波演变。

　　（3）ST段抬高型：发作时ST段抬高（肢体导联抬高≥2mm，V1～V4抬高≥3mm），以后ST段恢复，伴T波演变。在ST段压低组，严重并发症及死亡的发生率较高。多导联ST段严重压低者预后欠佳。

　　2、放射核素检查对梗死节段及室壁运动异常的检出率低于QMI，此与非ST段抬高的MI早期再灌注、坏死心肌少、对室壁运动影响较轻有关。近年发现SPECT诊断NQMI的敏感性较高（95%）。正电子发射扫描亦是鉴定NQMI的一种有希望检查方法。

　　3、超声心动图检查在非ST段抬高的MI常可见节段性运动异常，其敏感性较高，而NQMI病人没有或较少有此现象。用二维超声监测NQMI，一旦发现有节段性运动异常，则提示已发展为QMI。