简介变应性血管炎的诊断治疗

　　想必大家都知道，我们若想完成一份工作或者做好一件事，最重要的还是要先认识它，了解它。孙子兵法有言：知己知彼，百战不殆。这是有一定的实际根据的，对于疾病的治疗来说，也是如此。血管炎分有几种类型，变应性血管炎就是其中一种，下面小编就来介绍一下吧。

　　变应性血管炎中医诊断

　　1、阴虚血热皮疹反复发作，皮肤留下较多色素沉着或萎缩性瘢痕，口干心烦，失眠多梦，大便干结。舌红少苔，脉细数。

　　2、寒湿凝聚皮疹为紫癜性丘疹、斑丘疹，皮损处颜色大多正常或暗红，疼痛轻微，口不渴，大便稀。舌质淡，苔白或腻，脉沉迟。

　　3、湿热阻络皮疹分布以双下肢为主，在紫癜性丘疹的基础上伴发血疱、溃疡、发热，关节肿胀疼痛，大便溏烂，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

　　4、热毒聚结发病急骤，下肢，躯干，泛发紫癜性丘疹，斑丘疹和坏死性溃疡，颜色鲜红或紫红，自觉灼热、疼痛。伴发热、乏力或咯血，便血。舌红苔黄厚，脉数。

　　变应性血管炎西医诊断

　　1、实验室检查无明显异常，少数病例嗜酸细胞增高，严重者可有贫血、血沉增快，血清学补体及C3降低，肾脏受累有蛋白尿、血尿及管型。

　　2、组织病理：真皮上部毛细血管及毛细血管后静脉扩张，内皮细胞肿胀、管腔狭窄、血栓形成、纤维蛋白样变性，以嗜中性细胞浸润为主的炎性细胞浸润及核尘，并有红细胞外溢。免疫病理见静脉周围纤维蛋白沉积，主要为IgG。有时也可检出IgM和IgA。

　　3、临床表现皮肤损害典型表现是出血性斑丘疹，压之不褪色。其他包括丘疹、风团、血疱、结节、溃疡、坏死等损害，结节及溃疡多小而表浅。对称分布，常见踝部，尤以小腿为主。也可发生于全身部位，如臀、背部甚至粘膜及内脏。肾脏损害可见，出现血尿、蛋白尿、管型尿等。胃肠道受累出现腹痛、呕血、便血、肠重叠等，也可出现肺、心、肝、脾及中枢神经系统的损害。轻者局部有微痒、刺痛或烧灼痛，重者可有发热、头痛、关节疼痛等全身症状。病程迁延，反复发作，可达数月至数年。

　　鉴别诊断技巧

　　1、中医疾病要注意与葡萄疫相鉴别，葡萄疫好发于儿童及青年，发病前通常有上呼吸道感染症状。皮肤粘膜多呈单一瘀斑、瘀点，常伴腹痛或关节痛或肾的症状。常规可见蛋白尿、血尿，偶有消化道出血症状。

　　2、中医疾病要注意与荨麻疹性血管炎、丘疹坏死性结核疹相鉴别，荨麻疹性血管炎是一种水肿性血管炎，基本皮损为风团，其他皮损包括了红斑、紫癜、结节、大疱或网状青斑，伴瘙痒、灼热和疼痛。严重者可伴发热、关节疼痛、淋巴结、肝、脾肿大，也可出现肾、胃肠道、肺部受累表现。丘疹坏死性结核疹多见于青年女性。四肢伸侧关节附近散在丘疹，触之坚实，中心可先坏死、愈后遗留萎缩性瘢痕。也可泛发全身各部位。结核菌素呈强阳性，组织病理见结核病变。

　　以上小编介绍的变应性血管炎分别从中医和西医的角度来论述了它的诊断依据和技巧，所以小编希望这能帮助很多不了解的血管炎的人认识这种疾病。这是一种会严重影响患者正常生活的疾病，希望对于已经患有变应性血管炎的患者，能进行正确判断和及时治疗。