骨质增生中膝盖骨质增生的发病原因

　　发生膝盖骨质增生一般都是在外力作用下或者负重过大，导致膝盖部位受损尤其是关节软骨受损引起的骨质增生。膝盖骨质增生引起肢体活动的障碍，您对膝盖骨质增生的病因是否了解，本文做了简单阐释。

　　1外伤因素由于损伤、膝关节畸形或炎症等因素造成膝关节负重力线的改变，使膝关节面有效负重面积减少，关节面受力不均匀，冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤，并造成骨小梁微小骨折（亚骨折），出现骨质塌陷，随后则出现软骨下骨硬化现象。同时，由于膝关节骨质增生患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变，失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用，故使软骨易受磨损。而膝关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象，机体为增加关节负重面积，降低承受压力而出现代偿性骨赘增生。

　　2、自身免疫反应膝关节软骨受到机械性等因素破坏后，关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的隐蔽抗原暴露，引起自身免疫反应，造成软骨继发性损伤。膝关节骨质增生患者常出现关节肿胀、反复关节滑膜炎，滑液中常见单核细胞、免疫球蛋白和补体的增加，滑膜中充血明显和单核细胞浸润，这些均提示膝关节骨质增生可能与自身免疫反应有关。

　　病理变化

　　膝关节骨质增生病变包括软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，骨端暴露，滑膜、关节囊和肌肉的变化。

　　1、关节软骨：正常的膝关节软骨为光滑的蓝白色，边缘规则、整齐。膝关

　　节骨质增生早期关节软骨发生软化、失去弹性和光泽，颜色浅黄，活动时发生磨损，软骨发生碎裂、剥脱，致使软骨下骨外露，磨损小的外周软骨面出现增殖和肥厚，通过软骨内化骨而形成骨赘。

　　2、软骨下骨：磨损较大的中央部分软骨下骨发生象牙质变，骨质密度增加而硬化，外围承受应力较小，软骨下骨发生萎缩，出现囊腔样病变。

　　3、滑膜：滑膜表现为增殖、水肿，使膝关节内积液，含有较多的粘蛋白，比较粘稠。

　　4、关节囊和肌肉：关节囊发生纤维变性和增厚，关节周围的肌肉产生保护性痉挛，使膝关节活动受限

　　以上是膝盖骨质增生的病因，和发生膝盖骨质增生引起的膝盖内部的病例变化。通过对这些病因和膝盖骨质增生引起的膝盖内部发生的病理变化的理解，有助于我们平时生活中对膝盖骨质增生的预防和治疗。当我们的膝盖受到外力作用受损伤时，应该去医院就医，咨询一生的意见进行治疗。