宫颈癌与性生活关系密切，宫颈癌的筛查要点解读

　　宫颈癌是非常最常见妇科恶性肿瘤，其中原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，根据中国肿瘤年报统计，其发病率正在逐年年轻化。宫颈细胞学筛查和HPV检测的普遍应用，在发现癌前病变和宫颈癌早期有着重要意义，下文为您介绍了美国妇产科医生协会（ACOG）制定的宫颈癌筛查要点，以及宫颈癌的发生与性生活相关联系，一起来看看。

　　宫颈癌与性生活关系密切：

　　根据多年临床研究发现，18岁前有性生活的女性，其宫颈癌的发病率是正常女性的6倍。

　　HPV病毒已经被证实与宫颈癌息息相关，而性生活是传播HPV病毒的重要途径。多个性伴侣增加了HPV的感染风险，从而导致了宫颈癌的发生率上升，据统计，处女很少患上宫颈癌，使用避孕套的人群宫颈癌的感染率也比不使用者低3-5倍。

　　不洁性生活会导致宫颈癌的发生率上升，男性的包皮垢中有多种致病的细菌和病毒。这些细菌和病毒反复地刺激年轻女性的外生殖器及子宫颈上皮，会导致慢性宫颈炎的发生。无论男女，性生活前的清洗都非常重要。

　　ACOG对宫颈癌筛查的指导建议：

　　在2014年12月3日出版的JAMA杂志上，发表了美国妇产科医生协会（ACOG）制定的宫颈癌筛查指南及相关证据回顾。

　　1宫颈癌筛查年龄：

　　女性从21岁开始，就应该进行宫颈癌筛查。不论是否有性行为或是否为风险人群。

　　21-29岁女性，3年进行1次宫颈细胞学检测；

　　30-65岁女性，5年进行一次HPV检测+宫颈细胞学检测；

　　如果是宫颈癌高危人群或有宫颈癌遗传病史，建议每年进行一次相关检查。且增加增加筛查频率（HIV感染、免疫功能不全、子宫暴露于己烯雌酚或有宫颈上皮内瘤样病变[CIN]2、CIN3或癌变）。

　　2HPV与宫颈癌的关系：

　　HPV病毒有100多种亚型，其中只有10余种会导致宫颈癌的发生，所以单独的HPV检查不可作为筛查结果。

　　21岁开始，定期进行宫颈细胞学筛查，对于宫颈癌的预防和发现有着重要意义。值得注意的是，不注重手部卫生也是导致宫颈癌发生的原因之一，日常生活中我们经常接触钱币、电梯按键、键盘、扶栏等，这是细菌与病毒重要的传播途径，如果不注意手部卫生，如厕、沐浴时，容易导致生殖器感染。