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产后乳腺炎的治疗方法有哪些?

  很多初产妇产后出现涨奶的现象,因为没有哺乳经历,在刚开始分泌乳汁的时候乳腺还不够通畅,这个时候往往容易导致乳腺炎发病。也有产后乳腺炎患者是因为哺乳的时候没有注意清洁乳房导致细菌入侵。

  乳汁淤积形成的原因:①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;②乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排空;③乳管不通畅,影响排乳。

  细菌入侵的原因:乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。

  起病时常有高热、寒颤等全身症状,初期患侧乳房饱满、增大,伴有胀痛,局部变硬、形成质硬包块,有时包块周可见“蚯蚓”状曲张的乳管。若不能及时治疗,形成脓肿则有波动感,患侧腋窝淋巴肿大、压痛。引起食欲不振、体温升高、寒战。此时可能已有脓肿形成,需行乳腺超声排除。形成脓肿时需行手术切开引流,极少数轻微病例亦可尝试保守治疗。

  脓肿的临床表现与其位置的深浅有关,位置浅时,早期有局部红、肿、热、痛,而深部脓肿早期时局部表现常不明显,以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可以单个或多个;可以先后或同时形成;有时自行破溃或经乳头排出,亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织,形成乳腺后脓肿。

  中国人大多产后有“坐月子”的习惯,这个期间也是最容易患乳腺脓肿的,形成原因除上诉原因外还有:1。旧的习惯在“坐月子”期间不准洗澡,个人卫生环境下降,造成皮肤表面细菌增多;2。婴儿饥饿时哺乳造成乳头周皮肤破溃,哺乳期乳管开放细菌极易浸入;3。急病乱“投医”,不规范的手法按摩造成乳管曲张、细菌感染。甚至人为形成乳腺脓肿或耽误治疗时机。

  一旦形成脓肿旧的治疗原则:1。切开引流2。停止母乳3。抗感染。现在来看切开引流后无明显乳漏者有继续母乳意愿的患者除药物影响外,可不必停止母乳,切口未愈合、不能母乳者需积极的手法排乳,防止再次乳汁淤积。

  产后乳腺炎的治疗比较棘手,因为考虑到哺乳,所以在用药方面有很多禁忌,所以对于产后乳腺炎来说,预防更有意义。准妈妈们应该在妊娠期就开始多了解相关的乳房保健知识,特别是孕初期和孕晚期的时候都会有胸部发胀的现象,这个时候如果能适当做做按摩,对于预防乳腺炎是很重要的。