诊断小儿尿路感疾病时要做哪些检查呢？

　　小儿尿路感染疾病属于尿路感染中的一个类型，患病后会出现全身不适、尿频尿急、尿恶臭，有些患者还会出现下体长湿疹、面色苍黄，呕吐等症状，患者可及时发现疾病症状进行检查诊断，那么诊断小儿尿路感疾病时要做哪些检查呢？

　　诊断小儿尿路感疾病时所做检查有：

　　1、血液检查急性肾盂肾炎常有血白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高、血沉增快、C反应蛋白20MG/L。膀胱炎时上述实验指标多正常。

　　2、尿常规检查清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/HP提示尿路感染，若见白细胞管型，提示肾盂肾炎。肾乳头或膀胱炎可有明显血尿。尿路炎症严重者，可有短暂明显的蛋白尿。部分病儿可有血尿或终末血尿。

　　3、细菌学检查尿培养是确定诊断的重要证据，要求在抗生素应用前做，排尿前勿多饮水。留尿过程中要严格按常规操作以免尿液污染。尿培养因可受前尿道和尿道周围杂菌的污染，故需在治疗前做清洁中段尿培养及菌落计数，若菌落计数≥10万个/ML有诊断意义，1万～10万个/ML为可疑。

　　但已有膀胱炎尿路刺激症状的患者，尿白细胞明显增多，尿培养菌落计数为1000～1万个/ML亦应考虑尿感的诊断，此外，某些革兰阳性球菌如肠链球菌分裂慢，如为1000个/ML亦可诊断尿感。

　　对婴幼儿和新生儿以及怀疑尿感而留尿困难的小儿，可做耻骨上膀胱穿刺培养，阳性培养即有诊断意义。留做细菌培养的尿若不能及时送验时，应暂放4℃冰箱内，否则会影响结果。有发热的尿感应同时做血培养。大量利尿或已应用抗菌治疗，则影响尿培养的结果。送尿培养如培养阳性应做药物敏感试验，指导治疗。

　　4、尿直接涂片找细菌用一滴均匀新鲜尿液置玻片上烘干，用亚甲蓝或革兰染色，在高倍或油镜下每视野若见到细菌≥1个，表示尿内菌落计数10万个/ML。根据尿沉渣涂片革兰染色及细菌形态可作为选用药物治疗的参考。

　　5、菌尿辅助检查尿液亚硝酸盐还原试验，可作为过筛检查，阳性率可达80%。

　　6、其他检查肾小管损伤的其他实验室指标，尿Β2-MG，尿N-乙酰-Β-D-葡萄糖苷酶（NAG）增高，尿渗透压降低提示肾盂肾炎。

　　经过相应的检查可准确诊断出小儿尿路感染疾病，此时患者要进行有效的治疗，不然会造成疾病更加严重，还会出现并发症及后遗症。患者在治疗时就要注意有效的护理，护理可从饮食、个人卫生、心理疾病等多方面着手，可帮助小儿尿路感早日康复。