出血性休克和脑病综合征容易与哪些疾病混淆？

　　ALT、AST升高，血红蛋白、血小板下降的实验室是诊断的条件。鉴别诊断包括败血症性休克，Reye综合征，中毒性休克综合征，溶血性尿毒综合征，中暑和病毒性出血热，瑞氏综合征及中毒性休克，根据它们的临床病程或实验室表现排除。

　　HSES的脑功能损害的临床特点可分为两类：暴发型和脑功能障碍型。前者：入院后24h内进入昏迷，频繁抽搐，肌张力显著降低，伴有心、肺、肾、血液等多脏器功能衰竭。Levin等报道25例（其中20例死亡）：绝大多数入院后肌张力降低。而惊厥持续状态和昏迷时间大于24h，则预后差[。Ince等报道4例：惊厥以发病时最频繁。脑功能障碍型：入院后病情有所缓解，但3～4d后又反复抽搐，多于2d内抽搐停止，恢复期留有神经后症。这一型脑功能损害较暴发型轻，神志多于24h内转清或好转，肌张力多正常或升高；有中间缓解期和再发惊厥是其临床特点，尚无文献报道。再发惊厥的时间性可能与发病后2～3d脑水肿达高峰，1周后消退有关。