催乳素瘤的首选治疗方法有哪些

　　药物治疗是治疗哺乳期腺瘤的首选。如果药物效果差或存在耐药性，可以考虑经蝶手术。多巴胺激动剂可用于治疗伴有脑神经压迫的大型腺瘤，有时治疗效果会很快显现。无论采用何种治疗方案，都必须定期监测催乳素。

　　对于患有月经紊乱、不孕、哺乳、骨质疏松、头痛、视交叉或其他脑神经压迫症状的泌乳素瘤患者，可以选择多巴胺受体激动剂进行治疗。常用药物为溴隐亭，可使70%～90%的患者获得较好疗效。但溴隐亭只能降低垂体P腺的通透性并抑制肿瘤细胞的生长。催乳素瘤需要长期治疗，只有少数患者在长期治疗后达到临床治愈。对于对溴隐亭治疗有抵抗力或不耐受的催乳素腺瘤患者，可以使用新的多巴胺，如卡麦角林和喹戈立德，超过50%的治疗有效。

　　对于药物治疗无效或效果差的患者、药物治疗反应大和不耐受的患者、视力明显受损且药物治疗一段时间后无明显改善的巨大垂体腺瘤患者、侵袭性垂体腺瘤伴脑脊液鼻漏的患者、以及患有脑出血的患者，以及拒绝接受长期药物治疗的患者，可以考虑手术治疗。