催乳素瘤诊断标准是什么
正常人血液中催乳素的根本浓度一般小于20µg/L,生理性增加为20至60µg/L。如果男性和女性的血清催乳素水平大于200µg/L,则可结合临床和垂体成像检查确诊。临床上,催乳素瘤诊断方法很多,但要根据病症来判断,这样结果更准确一些。
如果血清催乳素达到300~500µg/L,排除生理妊娠和药物因素后,催乳素瘤需要做一下影像学检查。若是血清催乳素水平在100至200µg/L之间,需要高度怀疑为疾病,应该检测一下血清生长激素水平,以排除生长激素肿瘤或催乳素-生长激素混合肿瘤的可能性。大多数血清催乳素低于100µg/l的患者,可能因其它原因导致高催乳素血症或垂体腺瘤压迫垂体,就被称为假泌乳素瘤。
泌乳素瘤的确诊一般经过临床症状、体征、实验室检查和影像学数据来进行判断。当泌乳素瘤发生时,血液中的催乳素水平可能会超过每升200微克,一般女性患者表现为月经紊乱,双侧乳房或单侧乳房溢出,部分患者还会有颅内压升高,表现为头痛、头晕、恶心和呕吐。这时做一下头颅CT或MRI检查,可发现垂体增大,有微腺瘤或腺瘤,这个时候应该结合患者的病史,判断是否患有垂体泌乳素瘤。
正常人的催乳素水平一般不超过20μg/L,催乳素瘤患者的血清催乳素水平大于200μg/L。此刻,应排除生理性妊娠、药物及其它疾病引起的催乳素水平升高,因此建议进一步结合下丘脑-垂体区域的核磁共振扫描,一旦发现肿瘤,就能确诊疾病。