骨质疏松的疾病诊断

　　骨质疏松是常见的老年病，人们常称其为缺钙的表现，但发现单纯的补钙并不起到明显的效果。在临床上我们认为骨质疏松是由多种原因引起的骨质性病变，常以骨骼疼痛、易骨折为特点。

　　骨质疏松的临床表现为疼痛感、伸长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降。腰背痛是原发性骨质疏松的常见临床表现，疼痛占患者中的70%~80%。一般病痛沿着脊髓向两侧扩大，呈仰卧或座位时疼痛减轻，当直立时或久坐久立时疼痛加剧，并当弯腰、咳嗽等时病情加重。

　　该病多在疼痛后出现伸长缩短、驼背等现象。由于脊椎椎体前部负重量较大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背。随年龄增加骨质疏松加重，驼背曲度加重，这就是老年人容易驼背的原因，一般全身缩短3~6厘米。

　　骨折是退化性骨质疏松的最常见的也是较严重的并发症，当胸、腰椎发生压缩性骨折，脊柱后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者则往往出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

　　在诊断上首先应检查血磷、血钙和碱性磷酸酶的含量值，并测定股更新的标记物。辅助检查中也可通过骨影像学检查骨松质和骨密质的疏松程度。诊断中绝经期和老年性骨质疏松首先需要排除其他各种原因所导致的继发性骨质疏松症，一般诊断都以骨矿含量为标准测定其骨质疏松的程度。正常标准的骨矿含量应在正常成人骨密度平均的1个标准差之内。骨质减少为骨矿含量较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以内；严重骨质疏松症为骨矿含量正常成人骨密质平均值降低2.5个标准差以上。

　　骨质疏松又称老年病，一般症状在老年人身上多见，由于流失的钙不能及时补充所以会导致骨折、驼背的等一系列临床表现。治疗上常采用运动、饮食营养、预防摔跤、药物治疗等原则，增强钙的吸收减少骨质疏松发病率。