无肌病性皮肌炎怎么确诊
无肌病性皮肌炎是皮肌炎的一种特殊临床亚型。指具有典型的皮肤损伤症状但是不会出现肌肉损伤。本病病因不明,可能与自身免疫性疾病、感染、并发恶性肿瘤、遗传等因素有关。这种疾病主要用药物治疗。如果患者同时患有肿瘤,也应进行相应的治疗。那么无肌病性皮肌炎可以通过哪些方法进行确诊?
无肌病性皮肌炎的诊断依据主要是根据患者的临床表现和检查。皮肤损害主要表现为上下眼睑及周围对称分布水肿性紫红色斑点,指关节背面、掌关节及肘、膝关节深侧丘疹。此外,甲襞会出现潮红和毛细血管扩张。暴露在阳光下的皮肤经常出现红斑甚至水肿红斑。可能有萎缩性皮炎、毛细血管扩张和无肌病性皮炎的特征性皮肤损伤。通常可通过皮肤活检和组织病理学检查进行诊断。皮肤损伤持续24个月,包括肩部和臀部。近端骨骼肌没有炎症症状。皮肤损伤后24个月内,实验室检查处于正常范围,因此可以认为与无肌病性皮肌炎有关。
无肌病性皮肌炎患者通常没有肌肉损伤或肌肉损伤非常轻微。皮肤出现变化后,炎症性疾病不会长时间出现。包括肌酸激酶和醛缩酶在内的激酶水平在皮损合格后两年内正常,但与皮肌炎一样,恶性肿瘤的发病率较高,属于半肿瘤性结缔组织病。
综上所述,无肌病性皮肌炎可以通过症状和医院诊断进行确认,皮肤损伤多出现在眼睑周围以及肩部和臀部。对于无肌病的皮肌炎的治疗,可以在医生的指导下应用激素疗法,也可以在意识的指导下应用免疫调节剂。如有明显疼痛,可使用非甾体抗炎药。提示需要对症支持治疗。目前,如果有明显的肌肉损伤,没有特殊的方法,主要是药物治疗。如果患者有明显发热和肿瘤,需要及时对症支持治疗和免疫调节药物治疗,可采用中药调理。平时要保证睡眠,注意休息,避免疲劳,熬夜。建议饮食应清淡。