嗜铬细胞瘤导致血压升高怎么治疗
嗜铬细胞瘤导致血压升高首先考虑手术治疗。通过手术的方式将嗜铬细胞瘤切除,良性嗜铬细胞瘤经过手术后通常可治愈,而恶性嗜铬细胞瘤通常治疗困难,手术愈后恢复也较差。嗜铬细胞瘤的主要治疗方式有手术治疗、药物治疗、一般治疗和针对恶性嗜铬细胞瘤的治疗。
嗜铬细胞瘤是原发于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织会阵发性或持续性的大量分泌儿茶酚胺导致机体出现心血管、代谢紊乱等症状。主要临床表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等。不同患者因个体差异,临床表现也会出现较大的不同。
嗜铬细胞瘤容易引发血压升高导致阵发性或持续性高血压出现,一般的降压药物无明显效果,通常先考虑手术治疗。主要方式有腹腔镜微创手术和开放式手术,具体选择哪种方式需要根据患者的肿瘤大小和直径判断。这是该疾病一般先会考虑和比较有效的治疗方式。除手术治疗外,还有其他的治疗方式。
1、药物治疗。主要有α-肾上腺素能受体阻滞剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。一般情况下,首先应用α-肾上腺素能受体的阻滞剂来控制血压,例如酚苄明,特拉唑嗪,多沙唑嗪等药物。其次,在此基础上血压仍控制不佳,再联合应用β-肾上腺素能受体的阻断剂,以及钙通道阻滞剂联合治疗,进一步控制血压。
2、一般治疗。通常是患者进行切除手术后,需要摄入高钠食物(并发心衰者除外)和增加液体摄入量来增加血容量,防止术后出现低血压。
3、其他治疗。主要针对恶性嗜铬细胞瘤。恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难,有化疗、放疗和一些减轻患者症状的治疗,如伽马刀、射频消融、栓塞治疗等。
因此,嗜铬细胞瘤导致血压升高首先考虑手术治疗。患者术后需做好日常护理工作,定期服用药物和定期检查。大多数良性嗜铬细胞瘤通过手术是可治愈的,恶性嗜铬细胞瘤治疗较困难,主要是缓解疾病给患者带来的痛苦。该疾病越早干预越好,患者若在早期及时的诊断和治疗,疾病引发的高血压则是可治愈的继发性高血压。