膀胱嗜铬细胞瘤怎么治疗

　　膀胱嗜铬细胞瘤主要治疗方法是药物、抗癌、手术治疗，比如部分膀胱切除术，如果肿瘤位于三角形区域或规模广泛并浸润附近组织，全膀胱切除术是可行的。由于手术期间血压可能不稳定，手术前应做好充分准备，比如用肾上腺素能受体阻滞剂（如苯丙胺）扩展容量。

　　1、药物治疗：术前准备包括输液和扩容、血压控制和心律异常纠正，一般选用长时间（非选择性）受体阻滞剂，如苯扎明、多沙唑嗪和哌唑嗪，根据血压调整剂量。同时，存在心动过速的情况下，就要用β受体阻滞剂治疗，如阿替洛尔、美托洛尔和普萘洛尔，控制心率。

　　2、手术治疗：部分膀胱切除术是手术的首选，可选用开腹和腹腔镜手术，如果在淋巴结、肌肉、骨骼、肝脏和肺中发现嗜铬细胞肿瘤，则可确诊为恶性嗜铬细胞瘤。特别是恶性转移的情况下，还要进行完全治愈性膀胱切除+淋巴结清扫。经尿道膀胱肿瘤切除术可用于体积小、方位好的肿瘤，而经尿道电切术的患者更容易发生高血压和高血压复发，尤其是那些术前未确诊为嗜铬细胞瘤的患者。目前，部分膀胱切除术和盆腔淋巴结切除术可以在机器人帮助下进行。

　　3、抗癌治疗：如放射性核素治疗，将附着在肾上腺肿瘤上的化合物与放射性碘结合，向特定部位供应放射治疗，并杀死癌细胞。此外，化疗还可以杀死快速生长的癌细胞，靶向癌症治疗可以抑制癌细胞的增殖。