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b超能查出输卵管是否堵塞吗,揭秘输卵管堵塞的检查方法

  B超是检查妇科问题的最常用方法,其能看出卵泡发育、子宫及子宫附件情况。如果输卵管处于炎症急性期,B超有时能够看出输卵管积水。但单纯依靠B超,很多情况下也看不出输卵管积水,更看不出输卵管是否堵塞。要诊断输卵管堵塞情况,有以下几种检查方法。

  1、输卵管造影

  输卵管造影是诊断能力较强的方法。进行输卵管造影时,先向宫腔注射造影剂,造影剂会流到输卵管中并在X光下显影,医生通过显影可以看到输卵管是否堵塞以及阻塞部位在哪里。这个过程中,如果患者感觉疼痛,可能意味着输卵管不是非常畅通。如果输卵管有一些较轻的粘连和堵塞,输卵管造影有可能疏通这些情况。对于粘连或堵塞较明显的情况,造影无法达到治疗作用。

  2、输卵管通水

  在B超监测下做输卵管通水,也可以在一定程度上检查出输卵管是否堵塞。输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再流到输卵管,医生会根据推注药液时的阻力大小及液体返流情况来判断输卵管是否堵塞。输卵管不通分为严重堵塞、较轻堵塞、通而不畅等情况,通水有助于使输卵管部分粘连及轻度堵塞部位得以疏通,不过,疏通效果有限,且不能确定堵塞部位,也不能明确堵塞严重程度及性质。如果由于刺激而引起输卵管痉挛,还可能造成假性不通的情况。

  3、腹腔镜检查

  如果高度怀疑输卵管粘连或输卵管伞端积水堵塞,可以做腹腔镜检查和手术。腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,检查时先在女性肚脐或下腹部打一个小洞,再使用腹腔镜查看输卵管的形态,辨别堵塞方位。如果存在输卵管积液,可以通过手术对积液部分进行穿刺,引流出来。如果存在输卵管堵塞或伞端粘连,也可以通过腹腔镜治疗。有时在检查过程中还会发现输卵管阻塞并非不孕的主因,而是另有原因。

  由此可见,输卵管是否堵塞的检查方法中,B超只是一个辅助手段。在尚未明确是否有输卵管堵塞情况时,可以通过输卵管通水或造影来进行检查,造影比通水的精确度更高。如果高度怀疑堵塞,可以进一步进行腹腔镜检查或治疗。