急性阑尾炎临床表现及诊断要点
急性阑尾炎的患者在目前的社会中发病率还是很多的,我们在急诊进程可以看到急性阑尾炎的患者,这就需要我们做好急性阑尾炎患者的疾病护理,为此专家阐述了急性阑尾炎的症状,还给出来了疾病的体征,其主要的就是就是缓解患者的疼痛。
1、症状
①腹痛:是主要症状,大多数为转移性右下腹痛。
②胃肠道症状:恶心、呕吐;盆位阑尾炎时排便次数增多;并发腹膜炎,肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
③全身症状:体温在38℃左右;若阑尾穿孔,体温可明显升高;若并发门静脉炎,可有寒战、高热和黄疸。
2、体征右下腹压痛是主要体征,通常在麦氏点;右下腹有固定压疼是早期阑尾炎的重要依据。腹肌紧张见于化脓性阑尾炎,当阑尾坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张明显;但小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱病人或盲肠后位阑尾炎时可有例外。
3、辅助检查
①腰大肌试验阳性:提示盲肠后位阑尾炎。
②结肠充气试验阳性:表示阑尾已经有炎症。
③闭孔内肌试验阳性:提示盆腔阑尾炎的可能。
④直肠指检:直肠右前方触痛,提示阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔;如触及痛性肿块,提示盆腔脓肿。
二、护理要点
化脓性、坏疽性阑尾炎必须手术治疗,与急性腹膜炎病人的护理相同;对非手术治疗的病人,则应告知阑尾炎有可能复发,若再出现类似情况,及时就诊。
急性阑尾炎的患者我们到底应该给予什么样的护理和治疗,虽然以上给出了相关的知识总结和阐述,但是急性阑尾炎的患者因为发病的人群不一样,我们在临床上给予的护理和治疗也就存在不同之处,为此我们应该对症护理。