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股骨颈骨折不愈合是什么原因引起的

  股骨颈骨折后不愈合在临床上较为常见。主要是由于股骨颈血液循环不畅,血液供应不畅,一旦发生骨折,就很难愈合。治疗不好容易导致股骨头坏死,导致下半身残疾,影响患者后半辈子的正常生活。那么,股骨颈骨折不愈合是什么原因引起的呢?

  影响骨折愈合的因素有系统因素和局部因素。系统性因素包括代谢、营养、健康状况和患者的活动。其他报告表明,吸烟也与此有关。局部因素主要包括:骨折血供、感染、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌顿及治疗方法。后者包括反复手法复位、软组织切开和切开复位时骨膜剥离。除了严重的营养不良,系统性因素对骨折愈合的影响远远小于局部因素。股骨颈骨折不愈合最常见的原因是局部供血,因为该部位的供血主要是小凹动脉和旋股动脉的分支。股骨颈骨折分为基底骨折、跨颈骨折和头下骨折。动脉环基本上位于基底部分,因此后两者的血液供应非常差。一旦发生骨折,很容易造成股骨头坏死和骨折不愈合。

  股骨颈骨折术后骨不连的治疗主要是根据股骨颈骨折骨不连后是否有股骨头坏死,以及根据患者的身体状况来决定的。对于骨折术后骨不连的患者,如果没有股骨头坏死,且患者年轻,身体状况良好,应切除局部骨质,骨折断端应进行自体髂骨移植或带血管骨瓣移植,并辅助空心螺钉内固定,限制早期活动,石膏固定,观察骨折愈合情况。如果患者身体状况不佳,或者是老年患者,或者是已经发生股骨头坏死,可以通过人工髋关节置换手术直接进行治疗。

  综上所述,代谢、营养、健康状况和患者的活动、骨折血供、感染、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌顿及治疗方法都可能是导致患者股骨颈骨折不愈合的原因。其他报告表明,吸烟也与此有关。治疗不好容易导致股骨头坏死,导致下半身残疾,影响患者后半辈子的正常生活。