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便血和痔疮出血的区别

  痔疮更是一种非常普遍的疾病。肠癌和痔疮都会出现大便出血的情况。很多人误以为肠癌就是痔疮,会直接延误了治疗。也有很多人将痔疮当做肠癌,虚惊一场。那么便血和痔疮出血的区别有哪些?

  如果粪便上的血液不与粪便混合在一起,颜色是鲜红色的,并且没有粘液,那么可以初步判断是痔疮。因为由于痔疮而导致的便血是在人体排便过程中擦伤患处而形成的,所以血液只会在粪便的表面。

  但是如果粪便中有粘液和浓液,并且粪便的颜色较深,血液和粪便混合在一起,那么可以初步判断是大肠癌。因为由于大肠中富含粘液,如果是大肠癌导致的便血,那么势必会携带大肠中的粘液,而渗出的血液也和粪便相混合。

  便血要做什么检查

  首先要做血常规,尿常规,便常规的一些检查。便血是由于不同的病症导致,所以在进行检查时,可以对粪便进行细菌培养和寄生虫的检测,这样可以发现究竟是哪种原因导致便血的情况。

  可以通过生化学检查,检测出,身体中的血糖,凝血功能,血脂,电解质,肝肾功能,和肿瘤标志物是否有存在的情况,如果有其中一种现象出现,就有可能是其中的病症导致。

  便血有可能是肠胃引起的现象,需要做影像学检查腹部超声,小肠镜,胃肠镜,十二指肠镜,胶囊内镜,CT,MRI等。通过这些手段,可以知道消化道内哪些地方出现病变。

  有时医生会根据症状对患者进行肛门指诊,这种方法可以有效地发现直肠是否存在肿瘤的现象。还会做骨髓穿刺的检查,这种检查可以排除血液中的疾病。

  便血的主要原因有哪些

  消化道本身疾病可引起便血,如当食管/胃底静脉曲张破裂出血时,就会有便血现象,还有就是胃、肠道溃疡和炎症,肠息肉,肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等,也可引起便血发生。

  消化道以外的一些疾病可导致便血,如血液病,或是一些急性传染病、维生素缺乏症,药物毒副作用等,都有可能引起便血。

  儿童出现便血,一般可由肠息肉引起,表现为血色鲜红,无疼痛同时不和大便混合;还有细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等,也可引起儿童便血,对于成年人便血,一般多由痔疮、肛瘘、肛裂,或是肠息肉、肠癌等引起。

  痔疮便血怎么办

  要加强全身和肛门局部锻炼,增强体质,保持乐观的情绪,心态平和;纠正不良姿势,避免久坐、久站、久行,加强局部功能锻炼,如做“提肛运动”。

  要注意饮食调节,消除便秘,可多吃富含可溶性纤维的食物;不要过多地吃辣椒、烈酒、槟榔等刺激食物,少吃上火的水果。

  要养成每天排1次便,每次排便不超过5分钟,晨起喝1杯凉开水,保持大便通畅;不要久忍大便、蹲厕时间过长或过分用力、读书看报等。

  要保持肛门清洁,每次大便后清洗肛门,尤其是腹泻时,一般用温水坐浴就行,勤换内裤;不要用不清洁或过于粗糙的手纸或废纸等揩拭肛门,以免擦伤引起感染。

  要重视原发病的治疗,如有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、糖尿病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人,要采取有效措施进行及时治疗,避免病上加病。

  痔疮怎么鉴别诊断

  根据痔的典型症状、直肠指检和肛门镜检查,一般不难诊断,但应与下列疾病鉴别。

  1、直肠息肉无痛性便血是常见症状,低位带蒂息肉可脱出肛门外,易与痔脱出相混淆。指检可扪及肿块,多数有蒂。

  2、直肠癌严格讲,两者不难鉴别,只要认真做直肠指检和肛镜检查,直肠癌块都可发现。指检时在肠壁上可摸到高低不平的硬块,不活动,基底广泛,肠腔常狭窄,指套上染有脓血及黏液分泌物或脱落的坏死组织。

  3、直肠脱垂排便时脱出,一般为全层直肠壁、黏膜,为同心环状皱襞。