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直肠脱垂与痔疮区别是什么

  直肠粘膜脱垂常常与内痔脱出混谈,都被称为直肠脱垂,但实际上二者有较的区别。那么,痔疮和直肠脱垂的区别是什么?直肠脱垂以大便后或劳累、下蹲时直肠黏膜或直肠全层脱出肛外为主要表现的疾病;而痔疮是体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,那么,直肠脱垂与痔疮区别是什么?

  直肠脱垂与痔疮区别是什么?

  1、视诊:内痔脱出物为充血肿大的痔块,呈花瓣状或环状,可见有出血,痔核之间凹陷有正常的粘膜;直肠脱垂直肠脱垂的脱出物为直肠,有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈,色淡白或淡红,无出血。

  2、指诊:内痔脱出,肛门松紧度正常;直肠脱出,肛门括约肌明显松弛。

  3、窥器检查:内痔用窥器检查时,可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一;直肠脱垂粘膜呈环状隆起,呈均匀状。

  4、痔疮脱垂体积相对小,有时仅为某个部位的痔核脱出,即使痔核全部脱出时,其体积也不及直肠脱垂,尤其是后者伴有肌层脱垂时,脱出物的体积相对更大,有时脱出物长度可达400px,甚至更长。

  一个有趣的现象是痔核脱出常导致肛门紧缩或狭窄,直肠脱垂反复脱出反而肛门松弛。痔核脱出仅是黏膜下的肌腱断裂,不伴有肌层脱出。反复的痔核脱出由于慢性炎症刺激,原痔核组织出现纤维化,且常年的痔核脱出、水肿、炎症刺激,可导致肛门疼痛,肛门括约肌反复痉挛,最终在括约肌表层出现了纤维化增生,出现肛门变小,排便困难,一旦病人努挣,更容易导致痔核的向外脱出,形成了恶性循环。