丙肝的常见诊断方法

　　谈到丙肝这种疾病，我想很多人都听说过，但是要说到了解，大家可能就不是很清楚了。就是因为大家对这种疾病的了解不足，导致很多人在患上这种疾病的时候没能够及时的发现，错失了最佳的治疗时机。接下来给大家带来的就是丙肝这种疾病的诊断方法以及临床表现，希望能对您有所帮助。

　　丙型病毒性肝炎诊断标准

　　一、诊断标准

　　1、流行病学史

　　（1）、曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗或器官移植。

　　（2）、有血液透析史、不洁注射史，或其他消毒不严格的有创检查、治疗史，有静脉注射史。

　　（3）、职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。

　　（4）、与HCV感染者有性接触史，或HCV感染者（母亲）所生的婴儿。

　　二、临床表现

　　1、急性丙型病毒性肝炎

　　（1）、病程在6个月以内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适等。

　　（2）、可有轻度肝肿大、部分患者出现脾肿大；少数患者可伴低热或出现黄疸。

　　（3）、部分患者可有关节疼痛等肝外表现发热。

　　（4）、部分患者可无明显症状和体征。

　　2、慢性丙型病毒性肝炎

　　（1）、病程在6个月内，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适等。

　　（2）、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及轻度肝、脾肿大。

　　（3）、部分患者可无明显症状和体征。

　　3、丙型病毒性肝炎肝硬化

　　（1）、可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋区疼痛或不适等。

　　（2）、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底静脉曲张及脾脏肿大和脾功能亢进。

　　（3）、失代偿期患者可有腹水、肝性脑病及消化道出血史。

　　三、实验室检查

　　1、急性丙型病毒性肝炎有血清ALT、AST升高，部分病例可有血清胆红素升高。部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有ALT、AST升高。

　　2、血清抗-HCV阳性

　　3、血清HCV RNA阳性。

　　四、组织病理学检查

　　1、急性丙型病毒性肝炎急性丙型病毒性肝炎可有小叶内及汇管区炎症等多种病变，其组织学特征包括；

　　a）单核细胞增多症样变，即单个核细胞浸瑞于肝窦中，形成串珠状；

　　解析丙肝的鉴别诊断方法

　　b）肝细胞大泡性脂肪变性；

　　c）胆管损伤伴汇管区大量淋巴细胞浸润，甚至淋巴滤泡形成；

　　d）常见界面性炎症。

　　2、慢性丙型病毒性肝炎慢性丙型肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、管区淋巴浸润甚至淋巴滤泡形成、胆管损伤及不同程度的纤维化，小叶内肝细胞脂肪变性、库普弗细胞或淋巴细胞聚集

　　3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改变的基础上出现肝纤维化及小叶结构的改变，即假小叶形成。

　　五、影像学检查

　　1、急性丙型病毒性肝炎B超、CT或MRI可显示肝脾轻度肿大。

　　2、慢性丙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎B超、CT或MRI可显示肝实质不均匀，可见肝脏或脾脏轻度肿大。

　　3、丙型病毒性肝硬化B超、CT或MRI可显示肝脏边缘不光滑甚至呈锯齿状肝实质不均匀甚至呈结节状，门静脉增宽，脾脏增大。

　　以上所述就是对丙肝这种疾病的几种诊断办法的详细讲解，相信看过之后您也都清楚了。生活中如若发现丙肝的症状出现，要及时的到正规的医院配合医生选择适合自己的检查方法进行检查诊断，一旦确诊要及时的接受治疗，切莫耽误，以免病情恶化。小编祝愿大家身体健康！