越吃补肾的中药越腰疼

　　前几天在门诊上遇到一位阳痿的患者，在服用补肾中药第三天的时候，逐渐出现腰部疼痛难忍。患者因为腰痛的厉害，不得已停用中药，拿着药方来门诊找医生咨询。查看其处方，发现方中有熟地、当归、石斛、沙参等滋腻之品，而患者舌质红苔黄腻属于湿热内蕴的表现，滋补之品容易助湿化热从而酿生腰痛。后改变治疗思路，给予清热利湿的药物服用后腰痛症状得以缓解。

　　有些患者对阳痿的理解存在一定误区，认为只要是阳痿就是肾虚的表现，就必须服用补肾的药物，其实这种观点是错误的。只有存在虚证的时候才应该用补药，有实证的时候就应该用泻药。这里所说的泻药不是我们平时所说的能导致拉肚子的泻药，是给身体感受的病邪一条出路的药物。虚证的表现是：气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力、脉虚、舌质淡嫩，或有心悸、失眠健忘、胸闷、气短、面色淡白、头晕目眩、自汗，动则诸症加重。而实证的表现是：面红、心烦易怒，声高气粗，疼痛拒按，舌红苔黄厚腻，脉实有力。中医认为“虚则补之，实则泻之”，有虚证的时候就用补药，有实证的时候就不能用补药。

　　如果病人本身是实证而用了补药就会出现问题，本案的患者就是一个典型例子，患者舌质红苔黄腻，这是属于实证——湿热证的范畴，而一开始用了补肾的药物，反而会导致湿热症状加重。湿热下注于肾，湿热阻塞经络而导致气血循环不畅，就会出现腰部疼痛的现象。因此，补药不是随便吃的，只有在明确患者属于虚证时才能够应用，切莫乱用补药。