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宫颈癌排查有哪些项目

  宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

  一旦出现疑似宫颈癌的症状,建议应该及时到医院进行检查,宫颈癌筛查必查项目有下面几种:

  1、宫颈脱落细胞检查(宫颈刮片)。

  方法:从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下观察是否异常。通过简单的宫颈抹片,医生可以检测到子宫颈细胞微小的极早期变化,使致命的癌症在没有真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

  2、TCT(液基薄层细胞学检测)。

  方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。

  此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。

  3、阴道镜检查。

  方法:当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

  4、人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测。

  目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。

  方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。