澳大利亚攻克癌症真假

　　最近有文章称：“澳洲今天宣布战胜癌症！创新化疗技术可以杀死癌细胞病毒，对于健康的细胞则不会有任何伤害”。所谓的“创新化疗技术”，即用纳米材料精准攻击癌细胞，没什么新意，离真正的临床应用还差了很远。如果这样的研究就能称为“宣布战胜癌症”了，癌症早已经被攻克几千遍了。

　　文章中还提到患儿luchiano经过新型化疗后战胜了癌症。患儿luchiano确实存在，但他是接受传统化疗后缓解的患儿，没有接受这种新型纳米材料的临床试验。而新闻中提到的孩子的父亲所说“真的不敢相信，Luchiano身上的癌细胞都没了，而他一点痛苦都没有”，则完全是杜撰的。

　　最近我们被这样一篇文章刷了屏：“伟大胜利！澳洲今天宣布战胜癌症！澳洲医学果然是人类救星”。

　　文章称：“澳洲医院创新化疗技术，没有副作用。”一位叫luchiano Mazzuco的患有神经母细胞瘤的患儿，经这种新型化疗后，全身的癌细胞竟然都被一一杀死了。小Luchiano就像完全没有得过癌症一样，重新回到了正常的生活！

　　作为一个跟癌症搏斗许多年的医学工作者，看到这个新闻的第一个反应是：怀疑。因为这样的重大突破居然不是来自于我每天要检索关注的医学前沿论文，而是通过一个自媒体发布的，实在有些匪夷所思。

　　于是职业本能让我检索了一下新闻中的相关当事人和相关技术，果不其然，这里面充满了猫腻。

　　一、所谓的“创新化疗技术”，没什么新意，离真正的临床应用还差了很远。

　　新闻所说的“创新化疗技术”的发明者，是澳洲Lowy癌症研究中心儿童癌症研究所的David S Ziegler博士的团队。他们的最新论文发表在今年2月的《分子癌症治疗学》（Molecular Cancer Therapeutics）期刊上。

　　具体的技术是：用经基因改造后的无害细菌菌体作为装载载体，将化疗药物装进菌体内，称为EDVTM，也就是新闻所说的Nanocell（纳米细胞）。为了对癌细胞进行靶向攻击，Nanocell表面又黏附了攻击癌症细胞高表达的血管内皮生长因子受体的抗体。理论上说，通过抗体找到癌细胞，细菌进入癌细胞后释放化疗药，这样的话，就可以相对精确的攻击癌细胞，而避开正常细胞。

　　用纳米材料实现精准攻击癌细胞的目标，这样的研究非常普通，是近二十年来的热门研究方向，唑酮类研究甚至已经做到临床二期甚至3期的都有不少。

　　澳洲科学家此次发表的研究文章，不过是另一种材料的尝试，可以说并没有太大的新意。从刚发表的论文看，实验也还只在实验室细胞和小鼠的动物实验阶段，一期临床试验刚刚开始，而且目前只是做少量志愿者的前期毒性的研究。

　　如果这样的研究就能称为“宣布战胜癌症”了，那恐怕每天都可以宣布几十次，癌症早就被攻克了。毕竟离体细胞实验跟真正的人体癌症环境差别太大了，细胞实验的结果只能是提供一个方向性的指导，离真正的临床应用差了太远太远。

　　而且该研究中的小鼠实验使用的异体移植肿瘤，也就是将人类肿瘤患者的肿瘤细胞移植到免疫缺陷的小鼠的皮下，等到肿瘤生长，再进行治疗实验。这样的肿瘤严格意义上来说只能是离体细胞的动物培养基，不算是真正的肿瘤。但这是目前经济上最划算，能大规模进行的，离实体肿瘤相对来说比较接近的一种实验模式，虽然远非理想，但却是最现实的选择。在小鼠异体肿瘤治疗中有效的实验，真正到了临床人体实验，能成功的凤毛麟角。不然的话，每年小鼠动物有奇效的研究没有上万也有几千，按照自媒体的说法，癌症早已经被攻克几千遍了。

　　所以只有在真正进行临床实验后，有统计意义的效果，才能称为有真正的效果。到那时再来激动地宣布“癌症被攻克”吧。

　　二、文章内所提到的通过新型化疗痊愈的病例，是编造的。

　　文章中提到的患儿Luchiano的确存在，但他是接受数周期的传统化疗后得到缓解的患儿，并没有接受这种新型纳米材料的临床试验。

　　而新闻中提到的孩子的父亲所说“真的不敢相信，Luchiano身上的癌细胞都没了，而他一点痛苦都没有”，则完全是杜撰的。原始英文新闻说的是“化疗不但杀死癌细胞，也杀死其他正常细胞”。孩子的父亲是个热心的研究捐赠者，因为他的孩子是患者。

　　文章中另外提到的“到目前为止，8名患者癌细胞都被杀死了，而且还没有任何一名志愿者出现常见化疗副作用！”也是杜撰的。一期临床实验显示目前为止，8位受试者没有出现明显的毒副作用，但这跟有没有治疗效果完全是另一回事。没有毒不等于有治疗效果。无论如何也谈不上“彻底战胜癌症”了。

　　三、纳米材料的飞跃为攻克癌症提供了一种可能，但还在比较早期的研究阶段

　　传统的化疗通常是经过静脉注射化疗药物。由于化疗药物不长眼，遇到谁就杀谁，所以毒副作用大。要准确区分肿瘤和正常组织是个巨大的难题。如果有一种药物，能带上导航系统，只杀死癌细胞，而避开正常细胞，那就能解决化疗副作用大的问题。从有化疗的第一天开始，癌症研究者们就殚心竭力在寻找这种梦想的药物。近几十年的材料技术的进步，纳米材料合成技术的巨大飞跃提供了这样一种可能。

　　纳米材料的体积非常小，往往只有几百纳米，甚至几十纳米大小。这样小的载体，在里面包进化疗药，再在表面黏附上一些能识别或者吸附癌细胞的大分子物质，比如抗体。甚至加上一些受外来电磁场或者酸碱度控制的机械分子，就更理想了。

　　“新技术”理论上听起来可行，但离真正的治愈癌症还相差十万八千里。这样的实验室研究每年成千上万，在动物体内取得效果的研究文章每年也数以千计，但真正在人体实验能做到完全避开正常组织，只精准的攻击杀伤癌细胞的还没有出现。因为在实验室再有效，设计再周到，理论上再完美的研究，到了真正的人体内还有许多的问题需要解决，还有许许多多的障碍。