男性不育症的症状体征
男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。男性不育症根据临床表现,可分为绝对不育和相对不育两种。
男性不育的症状体征
1、病史
过去疾病史、损伤及手术史、性生活史、节育史、生育史和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。
2、体格检查
全身情况注意有无特殊体型、有无全身性疾病。外生殖器检查注意阴茎发育程度、尿道外口、睾丸大小、附睾与睾丸的关系、精索有无病变(如精索静脉曲张、输精管的病变等),直肠指检注意前列腺及精囊,行前列腺按摩术,并行涂片检查。
3、精液检查
禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。
正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30>13000万/每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。
诊断男性不育症,至少须明确以下几点:
①是男方不育还是女方不育,或双方都存在不育因素。
②如为男方不育,是属于绝对不育,还是相对不育。
③是原发不育还是继发不育。
④如为男性不育,应尽可能查明引起男性不育的确切病因,以便针对病因采用有效的治疗措施。