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家族有癌症史会遗传吗

  近年来,随着癌症的发病率和死亡率逐年攀升,使得人们谈癌色变,癌症已成为威胁人类健康的“头号杀手”,尤其是对于那些家里出现过癌症患者、甚至一个家族中出现了多名癌症患者的情况,人们越来越关心癌症是否会遗传?那么,家族有癌症史会遗传吗?

  很多人对于家族性肿瘤是否与遗传相关始终存在着疑问,可以肯定地说,癌症的确与遗传存在着一些相关性,但并非所有,也不会直接传给下一代,而是某种意义上的癌症易感性。例如,有家族史的乳腺癌患者如果抑癌基因BRCA1出现突变,其后代罹患乳腺癌的几率就会比其他人高,但并不意味着其后代一定患癌。

  此外,正常人体每个细胞有46条染色体,各种致癌因子可以引起染色体畸变,使得这种染色体在数目和形态上与正常细胞不同,这种染色体的畸变有时会遗传给后代,使其下一代具有患癌的可能性。例如第13号染色体缺失的人易患视网膜母细胞瘤;第22号染色体缺失的人,往往伴有慢性白血病。

  从发病机理来说,最主要原因是癌相关基因的变异。一方面,细胞内控制增殖、促进凋亡的抑癌基因突变,使得细胞失去了正常生长的调控;另一方面,促进细胞分裂的原癌基因突变后,发挥了癌基因的作用,促使细胞恶性增殖,最终导致癌症。

  与遗传相关的癌症大致可分为两类,一类是完全由基因决定的遗传性肿瘤,往往有家族史,发病年龄早,多为双侧性或多发性;另一类是没有明确遗传物质基础,但有明显遗传倾向的肿瘤,一般多散发,发病年龄较迟。遗传性肿瘤不多,常见于儿童肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤。另一种具有遗传倾向的肿瘤,如结肠癌与饮食关系密切相关,在家庭中如果父母患有因多发性结肠息肉瘤导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。肺癌的发病虽然与环境相关,但有报道显示,吸烟者的近亲中有患肺癌的,其患肺癌的风险比一般人高14倍;日本调查证明,肺鳞癌患者中,35.8%有家族史,女性肺泡细胞癌患者中,有家族史的高达58.3%。胃癌病人的一级亲属,即父母和兄弟姐妹,得胃癌的危险性比一般人群平均高3倍。

  专家分析,癌症的家族性有两种表现,一是多人患不同的癌症,二是一个家族中存在某种癌聚集现象,虽然家族性能够说明癌症具有一定的遗传性,但并不代表所有人都会被遗传,共同的生活环境和生活习惯更容易让家族出现相同的癌症。