宫项癌转移盆腔存活率
目前世界宫颈癌治疗后总五年存活率为55.5%,其中I期80.04%,II期58.9%,III期32.8%,IV期7.1%。约半数的患者治疗后一年内复发,25%于第二年复发,5%于五年后复发,因此患者于治疗后一年内应每月检查一次,第二年每2个月检查一次,以后每6个月检查一次,每次均应作详细的盆腔检查及阴道涂片。
通常宫颈癌的发展较慢,如能早期发现、早期诊断、早期治疗,手术和放疗治疗的效果比较肯定,其预后较其他癌症为好。
影响宫颈癌预后的重要因素:
包括肿瘤分级、盆腔淋巴结转移情况、癌细胞浸润深度和淋巴血管间隙的侵犯。一般来说,早期子宫颈癌的预后非常好,越是晚期患者预后越差。宫颈癌是女性生殖器官癌瘤中发病率最高的一种癌瘤,发病者多以中年妇女为主,但是近年来有向低龄发展的趋势,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。
全世界每年有46.6万宫颈癌患者,有23.1万死亡。其中80%的宫颈癌患者在发展中国家,中国约占三分之一。新疆宫颈癌的发病率又高于全国,死亡率居全国首位。近年来新疆宫颈癌的发病患病率一直呈上升趋势,新疆妇女宫颈癌患病率约为495-570/10万,死亡率为17.27/10万。
尽管在过去的20年间,我国宫颈癌的死亡率大幅度下降,大部分地区低发,但如新疆和田、喀什和阿克苏地区、陕西略阳县、甘肃武都县、山西襄桓和阳城县、四川剑阁以及内蒙等地的部分地区,宫颈癌的患病率高达1000+/10万,死亡率高达36.00/10万,超过全国宫颈癌死亡率的10倍,远高于世界平均水平(8.00/10万)。总的来说,我国宫颈癌的现状是发病率高、死亡率高、普查率低。
宫颈癌的发病率有明显的地区差异,我国属于高发区,且中部地区较高,农村高于城市,山区高于平原。随着近40年来国内外宫颈细胞防癌涂片检查,长期大面积普查、普治及妇女保健工作的开展,宫颈癌的发病率和死亡率均已明显下降,特点是晚期肿瘤的发生率下降,早期及癌前病变发现的比例上升。值得我们注意的是,患者的年龄分布呈双峰趋势,约在35-39岁和60-64岁各有一个发病高峰。20岁以前发病少见。