新生儿48项筛查内容

　　新生儿筛查一般是在婴儿出生后三天采取脐血或足跟血的纸片进行。新生儿筛查是指在新生儿群体中，用快速、敏感的实验室方法对新生儿的遗传代谢病、先天性内分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查的总称。

　　其目的是对那些患病的新生儿在临床症状尚未表现之前或表现轻微时通过筛查，得以早期诊断、早期治疗，防止机体组织器官发生不可逆的损伤。避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡。那么，新生儿48项筛查内容有哪些？

　　新生儿检查

　　48小时后的检查

　　在新生儿出生进食48个小时后，由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上，待阴干后封袋寄至筛检中心检查，可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

　　2天新生宝宝的体检

　　在新生儿出生进食48的个小时后，由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上，待阴干后封袋寄至筛检中心检查，可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

　　28天新生宝宝的体检

　　头部：观察新生儿头颅的大小和形状，轻抚宝宝的头皮，以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。

　　眼睛：将红球放在距双眼30厘米左右的地方，水平移动红球，观察宝宝的双眼能否追视红球。

　　耳廓：足月新生儿耳廓发育良好，耳廓直挺。

　　颈部：有无斜颈，活动是否自如，用手指由内向外对称地摸两侧，以感觉有无锁骨骨折。

　　胸部：观察胸部两侧是否对称，有无隆起，呼吸动作是否协调，频率应在30~45次/分，有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

　　腹部：先看有无胃蠕动波和肠型，然后用手轻轻抚摸，感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出，残端有无红肿及渗液。

　　臀部：皮肤是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

　　四肢：有无多指或并指（趾），双大腿能否摊平，以了解有无先天性髋关节脱位。

　　生殖器及肛门：注意有无畸形，男婴的睾丸是否下降至阴囊。

　　测量身高及体重：这是了解新生儿生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米，体重在2550克以上，平均3000克左右。

　　42天新生宝宝的体检

　　体重：是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹，排去大小便的时候进行，并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。

　　身高：是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。

　　头围：反应宝宝的脑发育情况，脑容量的大小，也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，而后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

　　胸围：评价宝宝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，新妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。

　　评价发育智能：了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况，如果有疑问，会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。