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什么是神经型食物中毒

  食物中毒这种症状不管是在我们的日常生活中还是在医学临床实验上,都是一种很常见的并且众所周知的疾病,相信很多人甚至都经历过此病,我们也都知道这种疾病会给患者带来极大的危害和痛苦,如果不及时治疗,甚至会危及到患者的生命健康。我们这里说的神经型食物中毒也是中毒中的一种,需要我们提高警惕。

  神经型食物中毒-疾病病因

  1、传染源:家畜、家禽及鱼类为传染源。病菌由动物肠道排出,牙孢污染食品,在缺氧环境下肉毒杆菌大量繁殖,产生大量外毒素。

  2、传播途径:主要通过被肉毒杆菌外毒素污染的食物传播,多见于腊肉、罐头等腌制食品或发酵的豆、面制品。

  3、易感性:普遍易感,无病后免疫力。

  神经型食物中毒-病理生理

  发病机制:肉毒毒素是一种嗜神经毒素,主要由上消化道吸收,毒素进入小肠和结肠后,则吸收缓慢,胃酸及消化酶均不能将其破坏,故多数患者起病缓慢,病程较长。肉毒毒素吸收后主要作用于颅神经核,外交神经、肌肉接头处及植物神经末梢,阻断胆硷的释放,使肌肉收缩运动障碍,发生软瘫,但肌肉仍能保持乙酰胆碱的反应性,静脉注射乙酰胆碱能使瘫痪的肌肉恢复功能。病理变化主要是颅神经核及脊髓前角产生退行性变,使其所支配的应肌群发生瘫痪。脑及脑膜显著充血、水肿,并也广泛的点状出血和血栓形成。

  神经型食物中毒-诊断检查

  1、流行病学资料:有进食可疑食物,特别是腊肉、罐头等腌制食品或发酵的豆、面制品史,同餐者集体发病。

  2、临床表现:有特殊的神经系统症状与体征,如眼肌瘫痪,吞咽、咀嚼、发音困难,呼吸困难等。

  3、实验室检查:用可疑食物进行厌氧菌培养,分离病原菌。或用动物试验查患者血清及可疑食物中的肉毒毒素。

  神经型食物中毒-治疗方案

  1、对症治疗:患者应严格卧床休息。患者于食后4h内可用5%碳酸氢纳或1:4000高锰酸钾溶液洗胃,服泻剂并作清洁灌肠,以破坏胃肠内常委吸收的毒素。吞咽困难者宜用鼻饲及静脉输液。呼吸困难者吸氧,及早气管切开,人工呼吸。还应根据病情给予强心剂及防治机遇性细菌感染等措施。

  2、抗毒素治疗:及早应用多价抗毒血清(A、B、E型),对本病有特效,必须在起病后24h内或瘫痪发生前注射最为有效,剂量每次5万U—10万U,静脉或肌内注射(或先做皮肤敏感实验,过敏者先行脱敏处理),必要时6h后重复给予同样剂量1次。在病菌型别已确定者,应注射同型抗毒素,每次1万U—2万U。病程已过2d者,抗毒素效果较差,但应继续注射,以中和血中残存毒素。大剂量青霉素可消灭棒到内的肉毒杆菌以防其继续参考肠素。

  相信大多数人都对食物中毒这种病症有一定程度上的了解和认识,但是为了我们以后更好的预防和治疗这种神经型食物中毒疾病,有效的抵制此病的发生,还是要对此类疾病多加认识和学习,一定要做好积极的防治措施。首先要注意此病的发病原因,避免误食有毒的食物,做到以防万一。