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阵发性室上性心动过速与其他,疾病的鉴别

  作为一种疾病,与其他疾病鉴别便是一个很平常的事情,那么阵发性室上性心动过速这个问题该与哪些疾病做鉴别呢?大家一定都是比较模糊的吧,那下面就一起俩了解一下。

  (1)窦性心动过速

  一般心率很少超过150次/分,且受呼吸,运动及体位影响,心电图可见窦性P波出现,可助鉴别。

  (2)房扑及房颤

  心电图可助鉴别。

  (3)阵发性室性心动过速:

  ①连续3次以上快速的室性早搏,QRS波群畸形,时间≥0.12秒,频率规则或略不规则,

  ②窦性P波与QRS无关,呈房室分离,P波频率较慢,埋于QRS波群内故不易发现,

  ③有时见心室夺获和心室融合波,心室夺获的QRS波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,QRS波群后有P`波,并兼有不同程度的室房传导阻滞,压迫颈动脉窦心率不变,常见于冠心病,特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者,心电图可有室性心动过速特征性改变,可助鉴别。

  (4)阵发性房性心动过速:

  ①持续3次以上快速而规则的心搏,其P波形态异常,

  ②P-R间期>0.12s;

  ③QRS波群形态与窦性相同,

  ④心房率每分钟160-220次,

  ⑤有时P波重叠于前一心搏的T波中而难以认出,可伴有一或二度房室传导阻滞。

  (5)阵发性交界区性心动过速:

  ①连续3次或3次以上房室交界区过早搏动,频率每分钟160-250次,节律规则,

  ②P`波和QRS波群形态具有前述房室交界处性早搏的特征,P`波可在QRS波群前,中或后,呈逆行性,可伴有不同程度的前向或逆向传导阻滞,同时或不同时都可出现房室分离。

  阵发性室上性心动过速是一个比较麻烦的疾病,其与其他疾病的鉴别也是不那么简单。但是为了我们的健康,就算再难,那也是必须要做好的。所以希望大家对这个病平日多一些了解。