小儿低钠血症治疗前的注意事项
(一)治疗
1、低渗补高张液原则上低渗补高张液,由于大部分病例同时并存低氯。故主张用3%氯化钠液静脉滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。
2、单纯性水中毒者主要限制水分,必要时加利尿剂,利尿剂最好在循环情况改善时使用。
3、有神经系统症状者给脱水剂20%甘露醇降压,以及止惊药物等。
4、病因治疗有感染者,选择针对病原菌作用强的抗生素积极控制感染;由于长期限制钠盐饮食者,应予以调整饮食;脑肿瘤患者应手术治疗等等。
(二)预后
本病征经过适当处理,部分病例在短期内即消失症状,严重病例如不及时纠正,亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。