反流性食管炎症状

　　怀疑自己得了反流性食管炎，怀疑得了反流性食管炎，需要做胃镜检查确诊。如果胃镜下没看到食管炎症的表现，则不能诊断反流性食管炎，但尚不能排除胃食管反流病。此时可行24小时食管pH监测、食管压力测定等检查进一步确定病人是否存在胃酸反流。

　　胃镜检查有什么用？

　　胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，能直接观察食管、胃粘膜的变化，除了能判断有没有反流性食管炎，还能判断疾病的严重程度，比如有没有出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症。同时对于可疑的病变，胃镜下还可以直接取样进行病理检查，就是把取下来的病变，经过特殊的处理后，放在显微镜下观察，以鉴别是否有食管癌等其他疾病。胃镜检查的过程中可能有恶心、呕吐等反应，如果难以忍受，患者身体条件允许的话，建议行无痛胃镜，就是在全身麻醉下进行胃镜检查，以减轻检查过程中的不适。

　　反流性食管炎容易和哪些疾病混淆？

　　根据反流性食管炎的表现不同，会与不同的疾病混淆。

　　以烧心、反流反酸症状为表现的，易与胃炎、消化性溃疡。混淆因为这些疾病都与胃酸分泌过多有关，会出现类似的表现，但是胃炎和消化性溃疡常常有上腹痛，反流性食管炎则不常见腹痛。以胸痛为表现的反流性食管炎，易与冠心病混淆，但是冠心病发作的胸痛多数是劳累或情绪激动时发作，持续时间不长，休息后可以缓解。可以通过心电图、胃镜来鉴别，这也是为什么医生在进行胃镜检查前，会要求患者做心电图检查，就是为了排除心脏的原因。以咳嗽、哮喘等食管外症状为表现的反流性食管炎，则容易与慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病混淆，但上述肺和气管的疾病常常受天气变化诱发，多伴有咳痰、发热，而且不会出现烧心和反流表现。