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真菌性食管炎的治疗

  小郭是一家私企的销售员,平时工作很忙,因为工作的特殊性,需要经常去外地出差,并且需要陪客户吃饭喝酒,时间一长,小郭发现自己的胃附近很难受,吃饭的时候下咽很困难,一开始他以为自己得的可能是一般胃病,没在意。可是没过多久,他便出现了吐血的情况,小郭终于开始害怕了,去医院做了个检查,结果医生诊断为真菌性食管炎。

  真菌性食管炎的症状:

  真菌性食管炎的病原菌以念珠菌最为多见,其中最常见的是白色念珠菌,其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌。其他少见的有放线菌、毛霉菌、组织胞浆菌、曲霉菌、隐球菌以及一些植物真菌等,这些菌是从外环境中获得的,其所引起的原发性食管感染仅见于严重免疫低下的病人。

  主要症状为咽疼、吞咽疼和咽下困难。其症状的轻重与炎症发生的缓急和程度有关。可有厌食甚至呕血。婴儿常伴发鹅口疮,成年念珠菌性食管炎可以在没有念珠菌性口炎的情况下发生。

  真菌性食管炎的治疗:

  正确使用抗生素等药物是预防真菌性食管炎最有效的方法。

  抗真菌素有多种,但国内外以制霉菌素应用最广,其有抑菌和杀菌的作用,制霉菌素肠道吸收很少,不会引起菌群失调。还有氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治疗念珠菌感染。常规治疗,一般持续10天,若症状未完全消失尚可延长,通常治疗后症状可迅速改善,X线及内镜下改变1周左右即可完全恢复,不留后遗症。如有全身性真菌感染,可选用两性霉素B静注,其副作用大,注意毒性反应。在治疗上尚应积极设法消除诱因,特别是合理应用抗生素和皮质激素。

  1、正规抗真菌治疗常可取得良好效果,但对抗生素治疗原发感染的同时继发的真菌感染,临床颇难处理,治疗效果也常不佳。故应合理地应用抗生素和类固醇激素治疗。

  2、因真菌感染所致的食管严重狭窄,外科处理时需慎重考虑。

  现在这个社会像小郭这样的人很多很多,大家都忙于工作,压力非常大,饮食不规律,而且缺乏锻炼,身体免疫力较差,这种情况最容易引起真菌性食管炎。所以一旦发现自己出现真菌性食管炎症状,就要及时到正规医院做检查并接受治疗,否则很有可能引发其他疾病,得不偿失。