输血后高钾血症的症状有哪些
高血钾症主要是由于机体代谢紊乱,水盐电解质代谢异常引起的。其主要的病因是由于机体肾脏功能受损,导致钾离子的排泄功能障碍引起。或者是由于钾离子的急性摄入导致,比如大量输入库存血等。高血钾最严重的症状是心律失常和心跳骤停,是临床上的危急重症。下文将对高血钾的症状进行介绍。
1、严重的肌肉无力或麻痹
高血钾会导致肌肉松弛无力。肌肉松弛无力常首先发生于下肢肌肉,进而逐渐进展至躯干部及上肢肌肉。患者常表现为浑身松软、乏力,行走不稳或行走无力,抬臂无力等。高血钾引起的肌肉麻痹一般较常累积骨骼肌,而平滑肌一般较少出现麻痹,呼吸肌无力的情况少见。
2、传导异常及心率失常
传导异常及心率失调是高血钾最严重的症状。高血钾会导致心脏左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、双束支传导阻滞及高度房室传导阻滞。引起窦性心动过缓、缓慢型室性自主心率、室性心动过缓甚至心跳骤停。患者一般会自觉心前区不适、胸闷、恶心、冷汗等症状。
3、患者自评
在输血过程中,若出现四肢疲软、无力,或躯干部出现不适,同时出现胸闷、心前区不适、冷汗、四肢冰冷、恶行等症状,需要及时报告医师,以便尽早做出诊断和处理,避免出现严重的不良后果。
大量输注库存血有出现高血钾的风险,高血钾的主要临床表现为四肢麻痹、无力等肌肉麻痹症状以及胸闷、心前区不适、冷汗等心律不齐症状。其中心律不齐是高钾血症较为严重的症状,若不及时处理,很容易出现心跳骤停。因此,在输血时若出现上述肌肉麻痹或心律不齐的症状,要及时报告医师。