老年人慢性支气管炎相似疾病的鉴别介绍
疾病是我们日常生活中必不可少的一部分,常言道:人要吃五谷杂粮,要经历生老病死。疾病是必不可免的,临床上不难免出现很多的各种各样的疾病,老年人慢性支气管炎是日常中比较常见的疾病,要做好与以下疾病的鉴别。
1、肺结核老年肺结核的毒性症状,如发热、盗汗、体重减轻等不明显,多表现为咳嗽、咳痰、心悸、气短、乏力、厌食、消瘦、轻度水肿,X线胸片表现常不典型,易与慢性支气管炎、肺气肿混淆。近年来老年肺结核与COPD一样,发病率都有逐年上升趋势,它常与老年慢性支气管炎并存,切不可因为老年慢性支气管炎的存在而放松了对肺结核的警惕。可疑病例应进行X线、痰结核菌、结核菌素试验、PCR检查,以资鉴别。
2、肺癌肺癌与慢性支气管炎一样多发于老年男性吸烟者,两者经常并存,切不可因为老年慢性支气管炎的存在而放松了对肺癌的警惕。凡有刺激性咳嗽,或痰中带血并经抗感染治疗1周仍不消失,或同一部位肺组织短期内多次发生炎症,或发生肺不张者应高度警惕肺癌的可能,及时进行X线、CT、MRI、痰脱落细胞、纤维支气管镜检查以明确诊断。
3、支气管扩张本病多数发生于儿童与青年人,有慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、杵状指等,它与老年慢性支气管炎一般不难以鉴别;部分病例可以因慢性支气管炎反复发作在老年期发生支气管扩张,其病理上多表现为狭窄后扩张,临床上表现为慢性咳嗽、咳多量脓痰,有时还可引起肺不张,支气管碘油造影可资鉴别。
4、支气管哮喘及心性哮喘喘息型慢性支气管炎有时需与支气管哮喘及心性哮喘鉴别,鉴别要点。
在临床上很多的疾病有着很大的相似性,这些相似性很容易导致误诊,尤其是一些小诊所,经常会出现一些误诊的状况,这样很容易导致疾病的治疗出现问题,建议慢性支气管炎患者一旦出现不适,一定要到正规的大医院进行检查治疗。