网球肘是什么病
网球肘的原因常常是由于:前臂伸肌肌腱在抓握东西的时候引起的收缩、紧张,过多使用等这些肌肉时会引起这些肌肉用力点的肌腱慢慢变化、退化、撕裂的情况。临床上会感觉肘关节外侧周围酸胀疼痛感,患者感觉肘关节外上方周围活动疼痛,有时疼痛可以向周围放射,引起感觉酸胀不适,不愿意活动的情况。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛,有时压痛可周围放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
1、常见的原因:是由于击网球时技术不够熟练,网球拍大小不合适或网拍线张力不够等、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等等慢慢导致和手臂的活动过多,其他工作与关节劳动过多的情况造成的。一般的危险因素大多与打网球或高尔夫有着密切关联和从事需要握拳状态下重复伸腕的工作关联;导致肌肉长时间用力不均匀,柔韧性下降,随着年龄增长,症状也越来越明显。
2、检查诊断上:在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点处,肘关节外上压痛的感觉。有时关节活动度可以正常,局部肿胀常常不明显。患者前臂内旋,腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时,就常常会出现肘关节外上疼痛感觉。患者不需特殊检查,必要时可通过X线片了解肘关节骨质的变化,看看骨质是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着等表现。网球肘的诊断主要根据临床表现及查体触诊,主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛感,疼痛可沿前臂向手部放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全直伸,肘或腕关节僵直或活动受限。
3、一般治疗上:根据患者的具体情况不同,制订个性化不同的治疗方案,治疗的目的主要是为了减轻或消除疼痛的症状,避免症状再次复发。一般可以休息,避免容易引起疼痛的运动,疼痛消失前最好不要活动,尤其是禁打网球等易犯运动。也可以服用非甾体类消炎止痛药物辅助治疗和热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前,效果也是不错的。生活中需要逐渐慢慢的恢复运动,开始锻炼运动项目前需要的手臂运动,用可的松局部封闭治疗,在肘关节特定部位注射活血止痛的药物,以消炎、止痛的作用。
4、手术治疗上:如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,症状疼痛比较明显,经过正规保守治疗半年以上,如果症状仍然不能缓解,严重、影响生活和工作可以采取手术治疗的方法。常用的手术方法有微创的关节镜手术治疗和创伤亦不大的开放性手术治疗,以用来清除不健康的肌肉周围组织,改善或重建局部的血液循环供应,使肌腱和骨质慢慢的愈合。