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怎么预防小儿风湿热复发

  预防风湿热的复发要一个注意继发预防的期限,一个是根据链球菌的抑感程度、风湿热发作从次数以及患者是否存在心脏炎,具体的实现方法不同。总的来说,风湿热发作的预防分为一级预防和二级预防,二者基本的原理都是控制上呼吸道的甲型溶血性链球菌的感染。首次发作的预防即为一级预防,这种预防在于对上呼吸道的链球菌感染进行精准的诊断和对症下药的治疗。对于不是首次发作、已经患过风湿热的患者则需要进行持续的抗生素治疗来预防复发,也就是二级预防。那么针对年龄较低的患儿应该采取哪一种预防手段呢?下面一起来看看吧。

  一级预防,具体是针对首次发作的儿童、青少年或者成人,这里的儿童通常指四岁以上。此类患者通常会出现身体发热、咽喉疼痛、扁桃体发炎,儿童可能出现腹痛、头晕、犯恶心甚至呕吐。针对这种情况,一般采用青霉素或者其他抗生素来进行治疗,对青霉素过敏的患者,可以遵照医嘱使用第一代头孢菌素,此类药物如头孢氨苄,也可以适当使用红霉素,但是考虑到链球菌对红霉素有一定的耐药情况出现,建议可以配合上阿奇霉素进行为期五天的疗程,或者使用头孢呋辛酯,其疗程也是五天。

  二级预防,是针对持续反复发作的风湿热患者进行特效抗生素的持续应用治疗,对此类患者,预防风湿热的复发首选药物是苄星青霉素,这是国际医学上公认的预防风湿热的首选药物,它的主要作用就是消除链球菌感染灶,根据患者的具体情况来看,如果对青霉素有过敏或者耐药的情况,也可以改用罗红霉素或者是头孢类和喹诺酮类药物。

  综上所述,预防小儿风湿热复发需要配合病情考虑,建议患者前往正规医院配合主治医生的预后方案进行预防。一般来说,针对幼儿起病且有易感倾向或者有反复的风湿热发作,甚至有过心脏炎的情况的话,那么这种预防的期限建议尽量延长,一般最少是十年到成年为止,甚至于有些患儿需要进行终身预防。