小儿风湿热，小儿风湿热的治疗方法

　　病因和发病机制尚未完全阐明。一般认为，这种疾病的发生与三个因素的相互作用有关，溶血性链球菌的抗原性；组织和器官的易感性；宿主的易感性。短期高热或猩红热的病史，如咽炎，扁桃体炎和感冒，可发生于发病前3周。症状严重，而且无症状，类风湿性关节炎常起病急，而咽炎则可隐匿性。

　　心肌炎：所有风湿热的心肌都有不同程度的病变。临床上也有许多心肌炎病例。症状轻微，如轻度心率加速或心电图轻度改变。严重弥漫性心肌炎，临床症状常常并发心力衰竭。心肌受累及其他体征。心肌炎：二尖瓣最常见，其次是主动脉瓣。心脏的顶点有从II级到III级的多毛毛细血管收缩期杂音。该杂音被传递到髌下臂并留下，并且由于呼吸和姿势对杂音没有影响。心包炎：心包炎可能发生在严重症状的儿童以及更多伴有心肌炎和心内膜炎。该表现有心前区疼痛，端坐呼吸和显著呼吸困难。

　　主要诊断依赖于综合临床表现和检查。诊断主要指标：心脏炎关节炎，环状红斑，皮下结节次要指标：既往有风湿热史，关节痛发热，急性期反应升高。诊断方法的主要指标或1个主要指标加2个子指标，加上近期A组链球菌感染指数；最近的猩红热或ASO或其他抗链球菌抗体滴度或咽部培养链球菌阳性。

　　早期诊断合理治疗和预防疾病进展导致心脏的不可逆改善。根据疾病的严重程度，选择合理的抗风湿药物来预防危重症儿童死亡，并且可以及时控制一般病变以减轻症状。对于慢性心脏瓣膜病的治疗，除临床表现活动外尚需给予抗风湿药物，临床表现无风湿病患者，主要考虑以下几个方面的治疗。控制活动量洋地黄的长期治疗扁桃体切除术手术。当心脏瓣膜严重受损时，可使用进行血管成形术或置换术，以恢复瓣膜的正常功能，并能显着改善危重症儿童的临床症状。但是，必须认真掌握适应症。