髌骨骨折鉴别诊断

　　髌骨骨折多发生在青壮年之间，是由直接外力或者间接外力损伤所致的一种关节内骨折。主要表现症状一般是髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。髌骨骨折若果治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。髌骨是膝关节重要组成部分，那么髌骨骨折怎么鉴别和诊断呢，今天我们就来看看。

　　髌骨骨折的诊断要注意一下几点：

　　1，部分患者有家族病史或先天性足骨畸形或外形史。

　　2，长时间站立或者是行走时足部疼痛、不适，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨结节处肿胀和压痛，一般在休息的时候会减轻或者消失，晚期表现为痉挛性平足，经过长时间的休息，症状也是比较难改善的。

　　3，站立位x线足正侧位能够看见舟骨结节处完全坍塌，与载距突的距离增加，自跟骨结节底部到第一距骨头底部作连线，并且从舟骨结节处至此连线作垂直线，其长度大多是小于1厘米的。

　　通过病史、体检、x线片检查，诊断并没有多大的困难，鉴别时对以下几个方面要注意：

　　1，临床上怀疑有髌骨骨折而x线片呈现阴性的患者，还应该考虑有股四头肌骨附着或髌韧带的髌骨附着部损伤的情况，这两类损伤可以不带有骨折片，但局部会有比较明显的压痛感并且伸膝困难。

　　2，在鉴别诊断时还应该注意除了二分髌，大多位于髌骨外上级，副髌骨与主髌骨之间的间隙比较整齐，一般局部没有压痛感。但是如果有髌骨的应力骨折，那么应该与副髌骨或其损伤较难区别。​

　　总之，因为髌骨是人体膝关节的重要组成部分，希望大家在平时生活中能够爱惜它、保护好它。一旦发生髌骨骨折一定要及时地到医院治疗，以免因为不重视延误了病情的及时治疗，导致创伤性关节炎，经常疼痛而影响正常生活或工作。同时也要做好髌骨骨折的预防措施。