甲胎蛋白正常的肿癌机率有多大

　　甲胎蛋白（AFP）升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白，因此在急、慢性肝炎和肝硬变时，伴随肝脏修复和肝细胞再生，也可产生和分泌甲胎蛋白，使血清AFP升高。使用一些刺激肝细胞再生的药物（如：促肝细胞生长素）后，也可出现AFP升高。以下的一些情况，甲胎蛋白也升高，不用担心是恶性肿瘤。

　　（1）肝细胞再生：急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化时存在肝细胞再生，甲胎蛋白可升高。

　　（2）孕期生理性升高：因为胎儿的肝脏和卵黄囊可产生甲胎蛋白，所以孕期妇女会出现甲胎蛋白升高。

　　（3）孕期异常升高：在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，甲胎蛋白可由神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷时，羊水中甲胎蛋白也会增高。

　　放射免疫法测得的甲胎蛋白大于500ng/ml、且持续4周者，或甲胎蛋白在200～500ng/ml、持续8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素（如急、慢性肝炎、肝硬化等）后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出诊断。因此，AFP升高并非一定是肝癌所导致，所以应当根据患者的病史、各项检查结果、影像学表现等指标综合判断。AFP指标正常，是不是肯定没有得肝癌？

　　AFP是临床最常用的的肝癌指标之一。在原发性肝细胞肝癌患者中有约60%~70%的患者伴有不同程度的AFP升高，但是其中约18%肝癌患者AFP低浓度升高，约30%肝癌患者AFP水平正常。在临床肝癌分类中还有一部分是肝内胆管细胞癌，这部分患者AFP常常没有明显升高，也不一定伴有肝炎背景。如果AFP指标不高，又该如何警惕肝癌的出现呢？出现以下征兆，就要引起注意啦：

　　1、消化道症状

　　常表现为食欲不振、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻，特别是腹泻，因易误认为是肠炎而被忽视。另外消化道功能失调、增大的肿瘤压迫或累及胃可导致门静脉高压。

　　2、肝部不适

　　肝癌的典型症状就是肝部疼痛，但是早期肝癌这种症状不明显，经常只有右上腹部及上腹部不适，有时能可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显。

　　3、消瘦及乏力等全身症状

　　正在由于肝功能受损、消化吸收功能下降导致患者出现不明原因的消瘦，可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时可出现恶病质。

　　因此，AFP指标正常，并不能高枕无忧的认为肯定没有得肝癌；出现消化道症状、肝部不适、消瘦乏力等症状还是要提高警惕并接受进一步检查。