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甲状腺癌手术危险吗

  甲状腺癌手术存在一定的危险性,主要源于三点:首先,甲状腺周围有个重要的器官叫甲状旁腺,它非常娇嫩,在做甲状腺手术的时候很容易对其造成损伤,损伤后会影响患者的供血,出现四肢麻木、抽搐等症状;其次,甲状腺癌手术可能会损伤喉返神经,造成患者声音嘶哑;此外,如果甲状腺肿瘤较大,会影响气管,在进行部分气管切除手术时也可能对气管造成损伤。

  甲状腺癌手术的危险主要包括以下几点:1、手术过程中由于止血不当,创口发生肿胀或者流血量过多;2、甲状旁腺被误切或损伤,这会导致患者出现四肢麻木、手足抽搐、血钙降低;3、手术操作中若出现切段、缝扎、牵拉过度,可能导致喉返神经和喉上神经损伤;4、如果由于手术前准备不充分,甲亢症状未得到有效控制,会导致术后患者出现高烧、呕吐以及精神症状等;5、如果手术切除甲状腺过多,导致残留的甲状腺供血不足或功能减退,会使得患者术后乏力、水肿;6、若肿瘤切除不完全,甲状腺残留过多,则会导致甲亢的复发。

  甲状腺癌手术属于根治手术,也就是颈部淋巴结清扫。虽然其存在一定的风险,但随着医疗水平的发展,现在这些风险已被逐步降低,是在医生可控范围内的。如果由于手术操作不当引起的不良反应,有的在术后几天才出现,比如由于挫夹、血肿压迫和瘢痕组织牵拉引起的喉返神经损伤,这一般是暂时性的,通常理疗3-6个月后可逐渐恢复。此外,如果由于手术切除甲状腺过多导致术后患者无力、水肿,可以通过口服甲状腺激素进行治疗。

  甲状腺癌手术最大的危险来自于术后的并发症,包括出血、甲状旁腺功能减退、喉返神经及喉上神经损伤、淋巴漏等。若患者术后24h内出现引流量过多、颈部肿胀,应考虑及时控制气道打开切口。对于术后甲状旁腺功能减退的患者,可以通过钙剂来缓解症状,严重的需终生补充钙剂。此外,术后的神经损伤可能导致患者出现声音嘶哑,但这多是暂时性的,可以通过理疗逐渐恢复。