膀胱结石的治疗

　　对于膀胱结石的患者来说，除了做好患者的疾病治疗之外，还需要缓解患者的疾病知识，因为对于膀胱结石的患者来说我们还需要知道的就是多饮水，增加尿道的冲刷，为此我们针对于膀胱结石这种疾病的治疗总结了以下的知识点。

　　1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤；术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出；术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

　　2、体外冲击波碎石ESWL对直径为1～2cm的结石，可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。

　　3、开放手术对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石；②结石体积过大；③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时；④膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者；⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤；⑥在膀胱异物基础上生长的结石；⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

　　膀胱结石的患者还需要注意的就是应该随时的了解膀胱结石这种疾病的有效的治疗，因为对于膀胱结石这种疾病来说我们如果采用姑息性治疗方式不能奏效的话，还需要我们采用一定的手术接触患者的痛苦，为此我们还应该让患者配合我们的治疗。